焦虑|大学生考试焦虑情绪心理咨询案例报告：国家职业资格二级心理咨询师解析

国家职业资格国家统一鉴定 国家职业资格国家统一鉴定 国家职业资格国家统一鉴定 心理咨询师篇心理咨询心理咨询篇心理咨询咨询师篇 (国家职业资格二级) (国家职业资格二级) (国家职业资格二级) ) ) 文章类型：案例报告 文章类型：案例报告 文章类型：案例报告 文章标题：大学生焦虑焦虑心理咨询案例报告 文章标题：大学生考试心理咨询学生焦虑焦虑案例报告 文章标题：大学生焦虑焦虑心理咨询心理咨询案例报告 姓： 名**： 身份证号码： 身份证号码： 身份证号码： 省市： 省市： 省市： 单位：单位：单位：111 大学生考试焦虑心理咨询案例报告 大学生考试焦虑心理咨询案例报告 大学生考试焦虑心理咨询案例报告 (姓名) (**) (姓名) X**X （单位）（单位）（单位） 摘要：本文是一篇针对考试焦虑患者的心理咨询案例报告。摘要：本文是一篇针对考试焦虑患者的心理咨询案例报告。摘要：本文是一篇针对考试焦虑患者的心理咨询案例报告。由于寻求帮助的人进入大学后第一次英语测试未通过，因此随后的英语测试也因寻求帮助的人进入大学后第一次英语测试未通过而失败。大学毕业后第一次英语考试没通过，这让我在随后的所有英语考试中都紧张、焦虑，并伴有失眠、食欲不振等身体症状。

辅导员通过合理的情绪检查后表现出紧张、焦虑并伴有失眠、食欲不振等躯体症状。辅导员通过合理的情绪检查后表现出紧张、焦虑并伴有失眠、食欲不振等躯体症状。咨询师通过理性情绪治疗和系统的脱敏放松治疗，帮助他纠正不合理的认知观念，减轻紧张情绪。焦点疗法和系统脱敏放松疗法帮助他纠正了不合理的认知观念，减轻了他的紧张和焦虑。关注程度。关注程度。关键词：考试焦虑。关键词：考试焦虑。关键词：考试焦虑。合理的情绪治疗。合理的情绪治疗。合理的情绪治疗。系统脱敏法。系统脱敏法。系统脱敏法。 1. 一般信息。 1. 一般信息。 1. 一般。资料：刘刘刘，女，女，女，老年，老年，老年，沉阳某大学大三学生。沉阳一所大学的大三学生。沉阳一所大学的大三学生。无重大躯体疾病史，无重大躯体疾病史，无重大躯体疾病史，家族无精神疾病史。也没有精神病家族史。也没有精神病家族史。她的家在辽宁的一个城市。她的母亲是一名小学教师，父亲是一名公务员。家庭经济状况良好。唯一的女儿。我和父母住在辽宁的一个城市。我的母亲是一名小学教师，我的父亲是一名公务员。我的家庭条件很好。唯一的女儿。我和父母住在辽宁的一个城市。我的母亲是一名小学教师，我的父亲是一名公务员。我的家庭条件很好。唯一的女儿。我和父母住在一起。我的母亲性格坚强，父亲性格温和。

刘从小就诚实听话，学习刻苦，成绩优秀。他很受老师们的欢迎。他的母亲性格坚强，父亲性格温和。刘从小就诚实听话，学习刻苦，成绩优秀。他很受老师们的欢迎。他的母亲性格坚强，父亲性格温和。刘先生从小诚实听话，学习刻苦，成绩优异，深受老师的器重。我的性格比较内向，大学同学中朋友不多，也和几个高中时的好朋友失去了联系。欣赏。我的性格很内向。我的大学同学中朋友不多，高中时的几个好朋友也渐渐失去了联系。欣赏。我的性格很内向。我的大学同学中朋友不多，高中时的几个好朋友也渐渐失去了联系。 “症状自评量表” “症状自评量表” “症状自评量表” (SCL-90) (SCL-90) (SCL-90) 测试结果： 测试结果： 测试结果： 躯体化因子 躯体化因子 躯体化因子因素2.62.62.6 分、分、分、焦虑因素、焦虑因素、焦虑因素333 分、分、分、其他因素、其他因素、其他因素与正常值相比是正常的。与常模相比，分数属于正常范围。与常模相比，分数属于正常范围。测验： 测验： 测验：E=40E=40E=40,,,N=65N=65N=65,,,P=55P=55P=55,,,L=35L=35L=35。性格内向，气质抑郁。 。性格内向，气质抑郁。 。性格内向，气质抑郁。 2. 主要抱怨和个人陈述 2. 主要抱怨和个人陈述 2. 主要抱怨和个人陈述 主要抱怨： 每次英语考试的前一天，我都感到紧张、不安、害怕考试不及格。

在考场上我的心跳得更快。我的主要抱怨是：每次英语考试前一天我都感到紧张，焦躁不安，害怕考试不及格。在考场上我的心跳得更快。我的主要抱怨是：每次英语考试前一天我都感到紧张，焦躁不安，害怕考试不及格。在考场上，你的心跳加快，无法集中精力回答问题，从而无法正常发挥。无法集中精力回答问题，无法正常发挥。无法集中精力回答问题，无法正常发挥。个人陈述：我从小学习成绩很好，在班上名列前茅。尤其是语文和数学三门主科都非常好。高中班个人陈述：我从小学习就很好，在班里名列前茅。尤其是语文和数学三门主科都非常好。高中班个人陈述：我从小学习就很好，在班里名列前茅。尤其是语文和数学这三门主科我的成绩都非常好。我的高中老师经常表扬我，相信我会考上大学。我的父母在家里对我寄予厚望。他们希望我考试取得好成绩。校长老师经常表扬我，相信我一定能考上大学。我的父母在家里对我寄予厚望。他们希望我考试取得好成绩。校长老师经常表扬我，相信我一定能考上大学。家里父母对我寄予厚望，希望我能考上一所好大学。妈妈对我的学习要求很严格，我也一直很努力地学习，不让他们失望。幸运的是，最终没有上大学。妈妈对我的学习要求很严格，我也一直很努力地学习，不让他们失望。幸运的是，最终没有上大学。妈妈对我的学习要求很严格，我也一直很努力地学习，不让他们失望。幸运的是，我终于不负父母的期望，考上了沉阳的一所大学。

进入大学后，我非常刻苦学习，决心不辜负父母的期望。我考上了沉阳的一所大学。进入大学后，我非常刻苦学习，决心不辜负父母的期望。我考上了沉阳的一所大学。进入大学后，我学习很努力，心里立志要表现好，心里要表现好，不辜负父母的期望。不辜负父母的期望。不辜负父母的期望。但没想到我第一次英语考试就失败了。但没想到我第一次英语考试就失败了。但没想到我第一次英语考试就失败了。这让我很难接受。这让我很难接受。这让我很难接受。我的英语在高中时还不错，但由于某种原因，大学毕业后我突然失去了英语。虽然高中补考时我的英语还不错，但由于某种原因，上了大学后突然变差了。虽然高中补考时我的英语还不错，但由于某种原因，上了大学后突然变差了。虽然补考通过了，但此后每次英语考试前，我都感到紧张不安，注意力不集中，晚上入睡困难，食欲不佳。注意力不集中，夜间入睡困难，食欲不佳；但此后，每次英语考试前，我都变得紧张，注意力不集中，夜不能寐，食欲不佳；考场里，考场里“担心又不及格”“担心又不及格”“担心又不及格”的念头不断地在我的脑海里闪现，念头不断地在我的脑海里闪现，念头不断地在我的脑海里闪现。脑子里，然后我的心跳加快，然后我的心跳加快，然后我的心跳加快，我根本无法集中注意力。

根本无法集中注意力。根本无法集中注意力。在这种心理状态下，每次英语考试都会很糟糕。我其他科目的成绩还可以，而且受英语影响不大。在这种精神状态下，我每次英语考试都考得不好。我其他科目的成绩还可以，而且受英语影响不大。在这种精神状态下，我每次英语考试都考得不好。我其他科目的成绩还可以，英语也没有受到太大影响。明年我就大四毕业了，但是我的英语成绩肯定会影响我的毕业。虽然还有机会参加考试，但是没关系。明年我就大四毕业了，但是我的英语成绩肯定会影响我的毕业。虽然还有机会参加考试，但是没关系。明年我将作为大四毕业，但我的英语成绩肯定会影响我的毕业。虽然还有参加考试的机会，但是这种情况我肯定不能去考场了，所以我一直很苦恼。这种情况我肯定不能去考场了，所以我一直很苦恼。这种情况我肯定不能去考场了，所以我一直很苦恼。 3. 顾问观察 3. 顾问观察 3. 顾问观察刘先生穿着整齐，刘先生穿着整齐，刘先生穿着整齐，精神状态良好。精神面貌比较好。精神面貌比较好。咨询开始时，他显得很紧张。咨询开始时，他显得很紧张。他的言行都有些矜持。他的言行都有些克制。一定要放松、自然。知觉正常，记忆和思维状态正常。

说到英语考试，人们就会感到焦虑。你的表情变得轻松自然。知觉正常，记忆和思维状态正常。说到英语考试，人们就会感到焦虑。你的表情变得轻松自然。知觉正常，记忆和思维状态正常。说到英语考试，人们就会感到焦虑。自控能力基本完好，言行保持一致。性格内向、敏感。有完整的自我意识，能够主动就医。控制能力基本完好，言行保持一致。性格内向、敏感。有完整的自我意识，能够主动就医。控制能力基本完好，言行保持一致。性格内向、敏感。有完整的自我意识，能够主动就医。 4. 评估和诊断 4. 评估和诊断 4. 评估和诊断 11 1. 诊断：一般心理问题，诊断：一般心理问题，诊断：一般心理问题焦虑焦虑焦虑22 2. 诊断依据： 基于以下临床数据寻求者，考虑到相关因素，家族中没有精神病史，本人也没有精神病史。诊断依据：根据患者临床资料及相关因素，家族无精神病史，本人无重大疾病史。寻求帮助者根据正常和异常精神活动了解症状、主动寻求帮助、有重大疾病史。寻求帮助的人根据正常和异常心理活动了解症状、主动寻求帮助、有重大疾病史。寻求帮助的人对症状有自我意识，并主动寻求帮助。根据正常与异常心理活动三原则，求助者在形式、内容上与客观环境相一致，符合统一性原则；各种心理误区，求知者的心理活动在形式和内容上与客观环境相一致，符合统一性原则；各种心理过程，求道者的心理活动在形式和内容上都与客观环境相一致，符合统一性原则；各种心理过程是相互协调的；他们的性格比较稳定。

因此，其精神活动在正常范围内，可以排除求道者精神疾病的连贯性；他的性格比较稳定。因此，其精神活动在正常范围内，可以排除求道者精神疾病的连贯性；他的性格比较稳定。因此，他的精神活动在正常范围内，可以排除寻求帮助的人患有精神疾病。疾病。疾病。根据症状标准，患者出现紧张、焦虑、失眠等症状。从严重程度标准以及与症状学标准相比的反应来看，患者表现出紧张、焦虑、失眠等症状。从严重程度标准以及与症状学标准相比的反应来看，患者表现出紧张、焦虑、失眠等症状。从严重程度标准来看，反应仅限于英语考试前后。病情虽然持续时间较长，但并不影响逻辑思维、回避和概括能力。社会上没有任何反应。反应仅限于英语考试前后。病情虽然持续时间较长，但并没有造成什么影响。逻辑思维，不回避和概括，不社交功能仅限于英语考试前后。病程虽长，但不影响逻辑思维，不回避和泛化，对社会功能不产生影响。因此，可以排除严重的心理问题和神经质的心理问题。会影响功能。因此，可以排除严重的心理问题和神经质的心理问题。会影响功能。因此，可以排除严重的心理问题和神经质的心理问题。 33 3. 鉴别诊断： ，鉴别诊断： ，鉴别诊断： (1) (1) (1) 鉴别精神疾病： 鉴别精神疾病： 鉴别精神疾病： 根据有病与无病三原则，根据有病与无病三原则，求道者的知情意向是统一的。寻求者的知情意图是统一的。求索者的认识和意图是统一的，对自己的内心和自己的心理问题有自我认识，有主动的求索行为，逻辑思维没有混乱，感官知觉没有异常，没有幻觉或妄想。自我意识良好，寻求行为主动，逻辑思维无混乱，感觉知觉无异常，无幻觉、妄想。有自我意识，主动寻求帮助，逻辑思维无混乱，感觉知觉无异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。

以及其他精神病症状，所以可以排除精神病。以及其他精神病症状，所以可以排除精神病。 (2) (2) (2) 与焦虑神经症鉴别： 与焦虑神经症鉴别： 与焦虑神经症鉴别：焦虑神经症的症状主要是焦虑，而焦虑神经症则以焦虑为主要特征。焦虑性神经症的主要症状是焦虑。焦虑神经症的主要症状是焦虑。有持续性疼痛，但没有持续性疼痛。痛苦是无法解决的。严重影响社会功能，出现泛化和回避现象。反应也与初始事件本身无关，可以解决，对社会功能、泛化和回避造成严重影响，并且反应与初始事件本身无关。可以解决，对社会功能造成严重影响，泛化和回避，且反应与初始事件本身无关。相关，持续时间长，持续时间长，持续时间长，持续时间长，超过33个月或半年。虽然患者的主要症状是压力和焦虑，但症状持续了一个多月或半年。虽然患者的主要症状是压力和焦虑，但症状持续了一个多月或半年。虽然患者的主要症状是紧张和焦虑，且持续时间较长，但症状并不十分严重，仅在特定情况下才会出现。没有严重到影响社会功能和逻辑，但症状也不是很严重。并且只发生在特定的情况下，还没有严重到影响社会功能和逻辑思维，但是症状也不是很严重，并且只发生在特定的情况下，还没有严重到影响社会功能和逻辑思维，并且它不能概括。和回避，从而排除焦虑神经症。

思维上不存在概括或回避的情况，因此可以排除焦虑神经症。思维上不存在概括或回避的情况，因此可以排除焦虑神经症。 5. 制定咨询目标 5. 制定咨询目标 5. 制定咨询目标 根据上述评估和诊断，并与来访者协商，确定以下咨询目标： 根据上述评估和诊断，与来访者协商11 1.、具体目标和短期目标：具体目标和短期目标目标：消除客户在考试状态时的过度焦虑；消除考生考试时的过度焦虑；消除考生考试过程中的过度焦虑；日常生活中适当运用 日常生活中适当运用 日常生活中适当运用系统脱敏方法，降低焦虑程度，改变错误的认知模式。系统脱敏用于降低焦虑水平并改变错误的认知模式。系统脱敏用于降低焦虑水平并改变错误的认知模式。 22 2、最终目的和长远目标：改善求助者人格，形成正确的自我概念，提高应对生活中的各种能力。 ，终极目标和长远目标：完善求道者的人格，形成正确的自我概念，提高应对各种生活焦虑能力；并增强自己面对挫折时的心理承受能力。

焦虑能力；增强他面对挫折时的心理承受能力。焦虑能力；增强他面对挫折时的心理承受能力。 33 3 6. 咨询计划的制定 6. 咨询计划的制定 6. 咨询计划的制定 11 1. 主要咨询方法及适用原则： 、 主要咨询方法及适用原则： 、 主要咨询方法及适用原则： (1) ( 1）（1）理性情绪疗法由美国心理学家埃利斯首创。合理情绪疗法是由美国心理学家埃利斯首创。理性情绪疗法是由美国心理学家埃利斯首创。核心理论主要是核心理论。主要是核心理论 主要是ABC ABC ABC理论： 理论： 理论： 强调情绪或强调情绪或强调情绪或不良行为不是由外部触发事件本身引起，不良行为不是由外部触发事件本身引起，不良行为是不是由外部触发事件本身引起的，而是由于个体对这些事件的评价和解释所引起的反应。相反，这是由于个人对这些事件的评价和解释。相反，它是由个人对这些事件的评价和解释引起的。 ABC ABC ABC来自3 3 3个英语单词开头，英语单词开头，英语单词开头，AA A代表诱发事件；代表诱发事件；代表诱发事件； BB代表代表个人对这个事件的看法，代表个人对这个事件的看法、解释和评价，解释和评价，解释和评价，即信念；效价就是信念；效价就是信念； CC代表 After this event，代表个体在此事件之后的情绪反应和行为结果。

个人情绪反应和行为后果。个人情绪反应和行为后果。 ABC ABC ABC理论指出诱发事件诱发事件诱发事件AAA只是情绪和行为反应的间接原因；只是情绪和行为反应的间接原因；仅是情绪和行为反应的间接原因 间接原因； BB——人们对诱发事件的信念，——人们对诱发事件的信念，——人们对诱发事件的信念、意见、观点、观点、解释和解释是人们情绪反应和行为结果的直接原因。当人们坚持某些不合理的信念时，长期解释是人们情绪反应和行为结果的直接原因。当人们坚持某些不合理的信念时，长期解释是人们情绪反应和行为结果的直接原因。当人们坚持某些非理性信念，长期处于不良情绪状态时，最终会导致情绪障碍的发生。这最终会导致情绪障碍。这最终会导致情绪障碍。英语考试不及格 英语考试不及格 英语考试不及格 (A) (A) (A),, , 造成 引起紧张、焦虑等负面情绪 反映紧张、焦虑等负面情绪，反映紧张、焦虑等。 负面情绪反应 (C) (C) (C)，产生这种负面情绪的真正原因是刘氏，产生这种负面情绪的真正原因是刘氏，产生这种负面情绪的真正原因是刘氏，产生这种负面情绪的真正原因是刘氏“我应该永远”我应该永远是“我应该总是非常好”，“我不可能英语不及格”和“英语不及格就太糟糕了”错误的认知信念，非常好”，“我不可能不及格“英语”和“英语失败太糟糕了”错误认知信念，“优秀”、“我英语不会失败”和“英语失败太糟糕了”是错误认知信念，而不是我失败的事实用英语。

这不是英语不及格的问题。这不是英语不及格的问题。 (2) (2) (2) 助产士。助产士。助产士。这是理性情绪治疗中最常用、最有特色的方法。这是理性情绪治疗中最常用、最有特色的方法。这是理性情绪治疗中最常用、最有特色的方法。它出自古希腊哲学家苏格拉底。它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，也就是所谓的“助产”辩论术。首先，寻求者陈述自己不合理的观点，然后请教咨询者的辩证方法，这就是所谓的“助产士的艺术”辩论技巧。首先，寻求者陈述自己不合理的观点，然后请教咨询者的辩证方法，这就是所谓的“助产士的艺术”辩论技巧。首先，寻求者提出不合理的意见，然后咨询者沿着他的观点进一步推理，最终导致谬误，最终导致谬误，最终导致谬误，从而让寻求者认识到自己。先前想法的不合理之处可以帮助寻求者认识到自己先前想法的不合理之处，从而让寻求者认识到自己先前想法的不合理之处并主动纠正。并主动纠正。并主动纠正。 (3) (3) (3) 全身脱敏疗法又称交互抑制法，由美国学者沃尔普创立和发展。系统脱敏疗法又称交互抑制法，由美国学者沃尔普创立并发展。疗法又称交互抑制法，由美国学者沃尔普创立并发展。 ，他认为人类和动物的肌肉松弛状态和焦虑状态是一个对抗过程。一种状态的出现必然会影响另一种状态。焦虑的情绪状态是一个对抗的过程。一种状态的出现，必然会对另一种状态产生影响。肌肉的放松和焦虑的情绪状态是一个对抗的过程。一种状态的出现，必然会对另一种状态产生影响。抑制作用。

根据这一原则，在心理治疗中，我们应该从能够降低个体焦虑水平的刺激的抑制作用入手。根据这一原则，在心理治疗中，我们应该从能够降低个体焦虑水平的刺激的抑制作用入手。根据这一原则，心理治疗应该从可以降低个体焦虑水平的刺激开始。一旦刺激不再引起患者的焦虑和恐惧，治疗师就可以进入放松状态进行治疗。一旦刺激不再引起患者的焦虑和恐惧，治疗师就可以进入放松状态进行治疗。一旦刺激不再引起患者的焦虑和恐惧，治疗师就可以在放松状态下向患者呈现比先前刺激稍强的另一种刺激。如果客户因一种刺激而处于焦虑或恐惧状态，他或她会受到另一种刺激，该刺激比前一个刺激稍强。如果客户因一种刺激而处于焦虑或恐惧状态，他或她会受到另一种刺激，该刺激比前一个刺激稍强。如果刺激引起的焦虑或恐惧在寻求治疗者可以忍受的范围内，经过多次重复呈现，他将不再对刺激感到焦虑，恐惧也会在寻求治疗者可以忍受的范围内。容忍。经过多次重复的演示，他将不再对这种刺激感到焦虑和恐惧。在患者可以耐受的范围之内。经过多次重复的演示，他将不再对这种刺激感到焦虑和恐惧。治疗目标 就是这样。如果是这样，治疗目标就达到了。如果是这样，治疗目标就达到了。

22 2. 咨询过程中，双方的权利和义务： , 咨询过程中，双方的权利和义务： , 咨询过程中，双方的权利和义务： 访客的权利：来访者的权利： 来访者的权利：( ( ( 11 1) 寻求帮助的人可以根据个人意愿选择咨询师；分； ) 如果您对咨询过程不满意，可以询问更换顾问；）如果您对咨询过程不满意，可以要求更换顾问； （（（33 3）知情权、协商权和选择咨询方案、咨询费用、咨询时间的权利。） 知情权、协商权和选择咨询方案、咨询费用、咨询时间的权利。 ）知情权、协商权、选择咨询方案、咨询费用、咨询时间的权利。访客义务： 访客义务： 访客义务： (( (11 1) 遵守咨询机构的相关规定； ) 遵守咨询机构的相关规定； ) 遵守咨询机构的相关规定； （（（22 2）遵守并实施有关咨询计划，咨询费，咨询时间等的商定规则；）遵守并实施有关咨询计划，咨询费，咨询时间等的商定规则；并实施有关咨询计划，咨询费，咨询时间等的商定规则； 44 4（（（（33 3）））寻求帮助的人应尊重顾问。寻求帮助的人应尊重顾问。寻求帮助的人应尊重顾问。 ，不要根据约会时间错过约会，不要根据约会时间错过约会，不要根据约会时间错过约会，不要迟到，不要迟到，不要迟到在特殊情况下，事先通知辅导员。如果有特殊情况，请事先通知顾问。如果有特殊情况，请事先通知辅导员。 。

请教老师。请教老师。辅导员的权利和义务：辅导员的权利和义务：辅导员的权利和义务：（（（（11 1）热爱您的工作热爱您的工作，坚信为社会做出贡献，在专业知识方面努力学习，提高技能并提高）爱您的工作，坚信为社会做出贡献，努力研究专业知识，提高技能，提高自己的质量，遵守自己的工作国家法律和法规，建立与游客的平等友好咨询关系。自己的质量，遵守国家法律和法规，并与游客建立平等友好的咨询关系。自己的质量，遵守国家法律和法规，并与游客建立平等友好的咨询关系。 （（（22 2）心理咨询由于客户的性别，年龄，职业，种族，国籍，宗教信仰或价值观而无法歧视）心理咨询咨询师无法区分客户，因为他们的性别，年龄，年龄，职业，种族，国籍，国籍，国籍，国籍，国籍，国籍，国籍，国籍，国籍宗教信仰，价值观）心理咨询不能根据客户的性别，年龄，职业，种族，国籍，宗教信仰，价值观或任何其他因素来歧视客户； ;（（（33 3）心理咨询必须让客户在建立咨询关系之前就了解心理咨询工作的本质。特别）心理咨询顾问必须让客户在咨询关系之前了解心理咨询工作的本质建立了特殊之处）必须在建立心理咨询关系之前，必须了解心理咨询工作的性质和特征，这项工作的可能局限性以及客户自己的权利和义务；这项工作的可能局限性以及客户自身的权利和义务。义务;这项工作的要点，可能的局限性以及客户的权利和义务； （（（44 4）与客户合作时，心理咨询辅导员应就工作要点与客户讨论并达成协议）心理咨询（心理学家与客户合作时，他应讨论并达到就工作的关键点与客户达成协议时，当心理咨询顾问与客户合作时，他应就工作的关键点与客户讨论并达成协议。应与书面协议达成客户；在必要时（例如使用某些疗法），应与客户达成书面协议； 5）心理咨询和客户除了辅导之间不应建立其他心理咨询，以避免心理咨询以外的任何关系。并建立咨询以外的任何关系。尝试避免双倍

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