焦虑|心理咨询师越权治疗心理疾病的风险与现状分析

治疗心脏病不要越权

在私人房间里，心理咨询咨询师播放舒缓的音乐，为患者提供心理咨询。这个形象经常出现在电视剧和电影中。但你知道心理咨询并不需要取得执业医师资格证书吗？他们不被允许治疗精神疾病，只能为健康人提供心理咨询。而且，去年9月，国家取消了心理咨询资格证书考试。

一些心理咨询工作室对患者进行催眠

虽然不是精神科医生，心理咨询治病“越权”的情况并不少见。由于门槛较低，泉州心理咨询队伍素质参差不齐。有的从业十几年，经验丰富，为众多市民提供了良好的服务；有些人没有足够的专业知识，公开应对抑郁和焦虑抑郁症、双相情感障碍等精神疾病的治疗；甚至有少数人为了牟利，恶意拖延就诊时间，造成患者病情延误。泉州市卫生计生委提醒市民，要区分心理咨询和心理治疗的区别。精神疾病应当到医院或者设有心理治疗科室的精神卫生机构进行治疗。如果发现心理咨询诊治心理问题，应当向当地卫生计生部门投诉。

心理咨询咨询师无法诊断或治疗，你知道吗？一些教育机构声称只需 5 个问题即可诊断抑郁。你相信吗？心理咨询和精神科医生有什么区别？早报记者对此进行了调查。

一名患有精神疾病的女孩迟迟没有寻求心理咨询的治疗

近日，有读者向记者反映，他16岁的表弟患有精神疾病，却被心理咨询耽误了治疗。

“去年夏天，我一个亲戚的孩子去别人家吃饭后出现了精神问题，他把自己锁在房间里，不去上学，不和家人说话，有时会突然发疯。他被关了好几天“哦，家人以为她在学校受刺激了，所以赶紧找了心理咨询”，该读者说道。

哪家心理咨询咨询师靠谱？读者称，家人询问了亲友，也在网上进行了查找。大部分亲友建议去泉州第三医院。 “但是，孩子的父母无法接受在第三医院接受治疗，他们觉得如果进了医院，孩子就会被当成疯子。”

孩子的家长通过网络找到了心理咨询，为孩子进行了三个月的心理咨询和治疗，但孩子的病情并没有好转。心理咨询告诉孩子家长，孩子处于叛逆期出现心理问题是很正常的，而且需要相对较长的时间才能解决问题。

即使心理咨询给出了看似靠谱的理由，孩子的父母仍然着急。 “后来他们想了想，觉得这个孩子是不是邪气了。因为孩子在农历八月去别人家吃饭，从民间迷信的角度来看，这个月是比较邪气的。”读者称，孩子的父母又向他询问。我问“女神”，“女神”说孩子的情况很麻烦，不是一两次就能解决的。

经过几个月的挣扎，花了数万块钱请心理咨询，孩子仍然不见好转。家长只能带着孩子到泉州第三医院就诊。这时，他们了解到心理咨询无法诊断和治疗精神疾病。因为孩子不愿意面对孩子患有精神疾病的事实，所以孩子的病情变得更加严重。

专业医院医学心理测试

国内首例针对心理咨询案件因证据不足被法院驳回

2013年5月1日颁布的《精神卫生法》规定，“心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍诊疗活动”。当年11月，我国出现首例心理咨询被指控的案件。

据了解，2012年，江苏张先生通过网络与昆山心理咨询签订了内部培训课程协议，让儿子小张接受为期9个月的系统培训，治疗身体障碍。学费是12600。元。心理咨询咨询师通过网络视频、腾讯QQ等聊天方式进行授课。然而，经过所谓的系统训练，小张并没有看到任何的进步。虽然考上了研究生培养，但他于2013年5月12日跳楼身亡。张先生随后将心理咨询告上法庭，索赔70万余元。张先生的律师认为，从心理咨询在网上的宣传以及与小张的网上交流过程记录来看，“治疗”、“治愈”、“康复”等词语多次出现；而他只拥有心理咨询的资格。它只能为普通人群提供心理咨询，无法为精神病患者提供治疗。

该心理咨询咨询师辩称，自己已取得心理咨询三级资格，不从事任何治疗活动，只是为当事人提供心理咨询培训和心理咨询。

一审被法院驳回后，张先生向苏州中院提起上诉。但二审法院同时认定，由于原告证据不足，未能提供切实证据证明心理咨询在培训过程中故意怂恿、教唆小张自杀，心理咨询咨询师无需承担法律责任。 。 。

在泉州太阳雨自闭症学校，老师们为自闭症儿童进行心理治疗。

教育机构提供心理咨询，问5个问题即可诊断

近日，作为一名初一学生的家长，记者致电市内一家心理咨询室。这间心理咨询室属于一家教育机构。除了为青少年提供辅导服务外，还针对青少年心理问题提供心理咨询服务。

“您好，请问可以提供心理咨询吗？”电话接通后，一名男子表示，他们是教育机构，有文化老师和心理咨询老师，可以提供心理咨询服务。

记者称，孩子最近心情不好，不想和父母说话，也不想上学。他怀疑孩子患有抑郁。 “初一的孩子出现这种情况很正常，这里接受这种帮助的孩子还不少。”男子说道：“你可以先带孩子过来进行一下心理评估，然后再做出判断。无论是厌学还是抑郁，都可以根据情况进行治疗。”

随后，记者询问他如何收费以及处理方法。 “你更关心如何收费，还是更关心结果？”该男子询问记者，并表示通过五个问题可以大致判断孩子是否患有抑郁。

（以下是记者与该男子的对话）

男：“孩子经常说‘很烦人’之类的话吗？”

记者：“是的，有时会。”

男：“孩子的睡眠质量怎么样？能进入深度睡眠吗？”

记者：“他睡得比较晚，至于他是否进入深度睡眠我不知道，我只是看到他每天都没有精神。”

男：“孩子在饮食方面有没有厌食或者暴饮暴食的情况？”

记者：“没关系，他爱吃什么就吃什么。”

男：“你的孩子有过什么都做不了的状态吗？”

记者：“他对我们是这样，但对他的同学却不是。”

男：“孩子有没有说过‘活得太累’‘我想死’之类的脏话了。”

记者：“我听到了，但我就是觉得他很郁闷，不想上学。”

询问后，该男子开始建议记者带孩子去家里咨询治疗孩子的精神疾病。

心理治疗室的沙盒游戏

“抑郁不用吃药，短时间内就能痊愈。”

“如果是抑郁治疗，我就得自己做。”该男子是该机构的心理咨询。

“抑郁治疗是一个漫长的过程，但我可以让你看到他的病情在短时间内得到改善。”该男子开始向记者描述他的治疗能力。随后，他还告诉记者，如果想要彻底治愈，需要很长的时间，可能半年，甚至一两年。

“抑郁的症状与其他疾病不同，它是一种思维的转变，一旦纠正，就会产生免疫力，无论以后遇到什么压力，都不会再抑郁。”该男子表示，目前很多人都处于抑郁状态。机构只治标不治本。

记者询问，如果确诊患者抑郁，是否需要吃药？该男子表示，他在治疗期间从不要求患者吃药。如果他们已经在服药，应立即停止。 “如果你去正规医院，他们100%会要求你吃药。”

记者再次询问，这种病需要多长时间才能治愈。该男子表示，建议患者连续治疗10天，每天一次治疗，总共费用为5000元。 “从我接手的病例来看，目前为止都已经救治完毕，最快的也只花了两次时间。”最后，该男子表示，记者要不要来治疗，由他决定。

催眠疗法

寻找精神疾病咨询师就像寻找没有驾照的司机

泉州第三医院心理科副主任医师倪俊华表示，精神疾病不能当作心理问题来对待。心理咨询没有医疗资格，只能提供一般咨询服务。 “如果是精神疾病，寻求心理咨询的治疗就像找没有驾照的司机一样，非常危险。”

精神科医生可以为有学习、工作、生活、婚姻、爱情、家庭、人际关系、情感等心理问题的人们提供专业的心理咨询帮助，以及神经症（焦虑、抑郁、强迫症、恐怖症等（疑病症等）、癔症、儿童心理健康问题、恢复期精神障碍等提供专业的心理检查和心理治疗服务，但心理咨询不能提供心理检查和治疗服务。

倪军华说，他遇到过很多去心理咨询工作室治疗的患者，却被耽误了治疗。精神疾病的治疗周期较长。有些患者在医院治疗一段时间后感觉效果不明显，然后去心理咨询工作室，甚至选择迷信的方法进行治疗，导致病情出现波动。返回医院治疗后，情况比之前更加糟糕。严肃的。

“有的工作室主张生病不吃药，这样耽误了病人的病情，甚至影响大脑功能。”倪军华说道。

一些中学设有心理咨询中心，帮助考生减轻压力。

精神疾病的治疗需要使用多种仪器和测试系统

泉州市第一医院精神科医师孔冬艳表示，在她接诊的病例中，也有长期咨询心理咨询没有效果，最终患者被诊断为精神疾病的病例。医院。 “这类患者去找心理咨询，隐瞒自己的病情，心理咨询无法第一时间做出判断。后来发现不对劲后，患者承认自己被诊断出患有精神分裂症，最后回到医院接受治疗。 ”

倪军华认为，目前大多数公民对心理咨询和心理治疗的界限认识模糊。泉州心理咨询市场有待进一步规范。公民应选择到优质、专业的精神科医疗服务机构就诊。 “在国外，当他们出现心理问题时，他们会选择先去看精神科医生，而不是心理咨询。确定是否有疾病，然后再寻求咨询。”

在一些心理咨询室里，还设有沙盘等工具来为客户服务。对此，泉州第三医院王进一表示，心理咨询不能使用沙盘等工具来诊治客户，只能作为咨询过程中的辅助工具。

“如果出现心理问题，最好尽快去专业医院、专业心理科就诊。前天，根据我院与上海市精神卫生中心医联体工作协议，陈珏教授上海市精神卫生中心心理学专家来我院进行临床心理工作，在治疗过程中，我们遇到患者误以为心理咨询可以治疗疾病，其实治疗精神疾病需要借助心理咨询师。各种治疗仪器和检测系统，如个人和团体沙箱工具、个人和团体生物反馈治疗系统、计算机化认知矫正治疗系统、经颅磁疗设备、微电流刺激治疗设备以及海斯曼心理CT系统、韦克斯勒成人智力测试第四版。韦氏儿童智力测验、第四版韦氏儿童智力测验、自闭症儿童评估工具等最新心理测量工具无法使用由心理咨询进行辅助检测和治疗。”王进一说。

一款帮助考生减压的小游戏

为健康人提供心理咨询成为心理学家的补充力量

福建省心理卫生协会会员、福建省职业心理咨询专业委员会副主任、泉州市心理咨询协会常务理事、泉州市青少年心理咨询协会理事张红告诉记者，心理咨询为心理咨询师提供心理咨询服务。给健康人带来问题。咨询精神疾病、精神疾病应到泉州第三医院或其他三级医院精神科治疗。

“诊断权、处方权、鉴定权都在医院。一般情况下，长期咨询很难在医院完成。如果有需要，市民可以找到值得信赖、乐于助人的顾问来提供咨询服务。”说。 。

张宏明确表示，心理咨询不能治疗精神疾病，但这个职业是必要的。 “在大医院诊治后，有些患者可能需要更多的时间与医生沟通、提供心理疏导。但医院的医生患者较多，很难为所有患者提供长期的咨询服务。”这个时候，心理咨询可以进行补充，但是心理咨询应该进行自我风险评估，觉得当事人的问题很严重，必须建议当事人就诊。

一位不愿透露姓名的心理咨询告诉记者，很多市民并不清楚心理咨询和心理治疗的区别。 “很多时候，人们是通过电视、电影来认识心理咨询和精神科医生的。有些电视剧误导市民，认为心理咨询师是医生。大多数市民并不知道，市场上的心理咨询并不是精神科医生。当出现心理问题甚至精神问题时，生病的时候，大家都会考虑隐私等方面，我不喜欢去大医院，而是先选择私人的心理咨询工作室，这时候如果遇到好的咨询师，可以提供有效的咨询。并根据实际情况建议客户去医院诊治；好的咨询师可能会为了赚钱而进行长时间且无效的咨询，耽误了患者的病情。”

目前，泉州市场除了心理咨询机构外，还有一些“单打独斗”、提供私人服务的心理咨询师。心理咨询咨询师的素质良莠不齐。张宏并不否认目前市场上可能存在骗子。 “如果顾问给你一份保证书，并告诉你要包多少次，那很可能是骗子。”

张宏表示，如果您对顾问的服务不满意，应该直接与顾问沟通。如果沟通不顺利，你可以选择终止关系，另找顾问。一般来说，如果经过1至4次咨询后，您对心理咨询仍不满意，应及时终止咨询。选择心理咨询时，口碑和同伴推荐非常重要。不要通过网上搜索随意选择心理咨询咨询师，以免上当受骗。

心理咨询咨询师只能“说话”，不允许“治疗”

市工商局：心理咨询机构必须有营业执照市卫计委：如发现心理咨询师有治疗行为，可举报

目前，泉州心理咨询的素质良莠不齐。其中有经验丰富的10年以上心理咨询师，也有一些“害群之马”混入其中。人社部取消了心理咨询咨询师资格证书考试。据了解，该证书并非专业准入证书。市卫计委提醒，心理咨询不是精神科医生，不能治疗精神疾病。患者应到专业医院进行治疗。如果发现心理咨询从事治疗精神疾病或者其他行为，可以向卫生计生部门举报。

公民信任心理咨询并相信隐私得到更多保护

泉州第一医院精神科医生孔冬艳表示，对于失恋、学习困难、婆媳关系等一般性心理问题，以及轻度强迫症、焦虑轻度神经症如果对生活没有太大影响，可以寻求心理咨询但如果严重影响正常生活，比如精神分裂症，心理咨询就无法治疗。

“有的心理咨询水平相当高，有十几年的咨询经验。”孔冬艳表示，但也有一些道德低下的“害群之马”，没有基本的心理学知识，为了牟利，不分青红皂白地为顾客提供服务。此外，由于疾病无法诊断，一些咨询师会用含糊的语言谈论心理问题和精神疾病。 “心理咨询这个职业还是需要规范、严格的培训。”

“我对心理咨询有一种信任感，感觉自己的隐私得到了更多的保护。当我去大医院时候，医生办公室里还有很多其他病人，我不想让别人知道我的情况心理问题。”市民小陈表示，因为患有焦虑症，需要去医院拿药。除了医生的治疗外，她还选择去找心理咨询进行心理疏导。

顾问水平参差不齐，有时服务“太主观”

一位不愿透露姓名的业内人士告诉记者，泉州地区各类心理咨询机构很多。大多数学校、一些单位、公司甚至社区都设有心理咨询室。当出现常见心理问题时，不少市民选择去咨询室，但可能会遇到“过于主观”的咨询师。

“考心理咨询咨询师资格证书并不难。”业内人士表示，近年来，社会上有一些人经过一段时间的暗访培训和学习，拿到了心理咨询资格证书，然后进入这个行业，但他们的实际能力却不得不受到质疑。

一些心理咨询被业内人士批评为“不够理性”。 “每个心理咨询都有自己擅长的领域，比如有的咨询师就童年因素对心理问题的影响做了大量的研究，无论客户有什么问题，他总会把症结指向童年。”这是不科学的因素。”业内人士表示，市场上的心理咨询水平参差不齐，证书水平并不是唯一标准，还取决于他们的工作时间、学历背景、培训情况。经验、专业领域、社交评价等

越权帮人“治疗精神疾病”，经常提到“抑郁”

“心理咨询不是医生，抑郁、强迫症、焦虑、恐惧症等，绝对不能只看心理咨询。但是，有一定比例的心理咨询肯定会告诉你，这是抑郁。你有有没有抑郁，咨询他就不能确定。”一位业内人士表示。

“读过心理学的人都应该知道，面对抑郁患者应该采取的态度和方法与面对正常抑郁人时应该采取的态度和方法完全不同。”业内人士表示，对于精神疾病的治疗，需要心理疏导与药物控制相结合。仅靠心理咨询是无法取得效果的，甚至可能适得其反。

“大门紧闭，我们不知道咨询师是否模糊了咨询和治疗的界限。但公民应该有正确的认识，知道咨询师能提供的服务范围，不要太迷信心理咨询，所以以免耽误治疗。”业内人士表示。

有人恶意拖延咨询时间，利用算命的机会赚钱。

业内人士透露，一些心理咨询恶意拖延咨询时间，从而收取更多咨询费用。 “本来可以两三次解决的问题，拖了五六次，有的拖了一年半载。”业内人士表示，不排除这些心理咨询本来水平就比较低，或者客户配合度较低。以及其他客观因素。

有些心理咨询意识到自己的客户患有精神疾病，但他们会对患者隐瞒，不及时提醒患者去医院治疗，通过漫长的心理咨询赚钱。还有一些心理咨询心理咨询心理咨询为名，利用塔罗牌、水晶球、易经来计算吉凶，通过迷信算命活动来获利。

“心理问题有各种各样，心理咨询使用的方法也多种多样。”业内人士建议，我国可以学习国外，将心理咨询纳入医保报销范围，让患者少付费，限制咨询次数。

部门声明

市卫计委：心理咨询咨询师无权诊断疾病 可举报违规行医

泉州市卫生计生委相关负责人表示，目前心理咨询工作室不像诊所，不需要取得卫生计生部门的相关许可。他们只需要申请营业执照就可以开业。

心理咨询虽然从事专业咨询服务，但进入门槛较低，一不小心就可能“越权”。心理咨询不是心理学家，不需要取得专业医师资格证书。因此，他们只能提供咨询服务，不能进行诊断和治疗。例如，心理咨询无法确定一个人是否患有抑郁，也不能承诺通过咨询可以改善精神疾病。他们应该建议咨询师去专业医院进行治疗。

“市民要分清心理咨询和心理治疗的区别，咨询师不能治疗精神疾病，应该去泉州第三医院、县市精神卫生机构，或者其他设有心理治疗科室的三级医院。”卫生计生委相关负责人表示。

发现心理咨询咨询师对公民心理问题进行诊断、治疗的，公民可以向当地卫生计生部门投诉。

市工商局：心理咨询机构应持有营业执照

记者从泉州市工商局获悉，12315近年来未接到有关心理咨询工作室的投诉。但正规的心理咨询工作室或机构应持有工商营业执照。

记者在国家企业信用信息公示系统上以“泉州”、“心理”为关键词进行查询，共查到21家心理咨询机构。最早注册于2006年，约一半注册于2016年、2017年。2017年注册的，已注销4家，吊销营业执照1家，列入经营异常名录2家。根据名单，记者随机走访了两家位于市区的心理咨询工作室，系统上显示营业正常。一间正常开放，另一间全天关闭。电话、微信均无法联系到工作室负责人。 。

这21家并不是泉州心理咨询工作室的全部数量。工商部门相关负责人表示，很多咨询机构、教育机构、培训机构都提供心理咨询服务，具体数量难以统计。

对于普通市民来说，选择心理工作室时，除了相关的证书和执照外，还需要看咨询师的信誉。尝试咨询后，如果感觉帮助不大或根本没有帮助，应及时终止咨询。

市人力资源和社会保障局：心理咨询资格证书不是职业准入证书

记者从泉州市人力资源和社会保障局获悉，目前，国家已取消心理咨询咨询师资格证书考试。

据了解，2017年9月15日，经国务院批准，人力资源社会保障部公布了140项国家职业资格目录，其中不包括心理咨询资格证书。这意味着国家今后将不再开展心理咨询资格考试。取得心理咨询咨询师资格证书即可视为熟练程度的证明。

泉州市人力资源和社会保障局相关负责人表示，近年来，泉州共有1454人取得心理咨询资格证书。从人事分类中，有566名学生，其中大多数是心理学专业和正常学生，以及888名社会工作者。 ;就级别而言，有1,146级（高级工人），308级（技术人员）和0级1（高级技术人员）。

但是，心理咨询顾问资格证书不是专业入学证书，而是代表能力水平的证书。想要练习的人不需要参加考试，而获得证书的心理咨询可能并不真正适合心理咨询工作。换句话说，资格证书不能用作判断心理咨询实际水平的标准。

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