心理咨询|理解抑郁症与抑郁情绪的区别：如何正确治疗抑郁症患者

我曾经遇到过一位从严重抑郁中康复的病人。他说，为什么普通人很难理解抑郁患者？因为他们看到的世界完全不同。如果幸福有一个开关，那么抑郁患者的开关一定是关掉的，而他们甚至不知道开关在哪里。怎么打开？单纯依靠放松和心理咨询并不能解决问题。

上海交通大学医学院附属瑞金医院心理科主任林国珍告诉澎湃新闻，公众理解的抑郁往往是一种“抑郁情绪”。抑郁和抑郁其实是两种不同的东西。了解抑郁患者应该如何治疗？首先，我们要清楚地区分和认识这两种情况。

在一段时间内心情不好，做事无精打采，对任何事情都失去兴趣，都属于“抑郁情绪”。然而，情绪抑郁并不等同于抑郁。人的一生中总会有一些“郁闷”的时候。这是每个人都会有的情感。悲伤、忧愁、忧郁等不愉快的情绪都属于抑郁的类型。这可能是“暂时的”，也就是说，你可能在那个时候非常不快乐，但是通过内部或外部的调整，你可以扭转这种不快乐。

上述“抑郁情绪”确实可以通过放松和心理咨询来缓解。但如果定性为“抑郁”，那就没那么简单了。

从生物学的角度来看，抑郁是大脑中的神经递质“5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质系统”功能失调而引起的一种心理障碍。这就是为什么抑郁患者完全无法快乐，因为他们大脑中的神经递质“混乱”了。

林国珍主任解释说，神经递质充当脑细胞之间的“邮递员”。其中，血清素和去甲肾上腺素是传递快乐信息的物质。如果这些神经递质系统的功能出现障碍，人们就不会对幸福等情绪做出反应。相反，他们会对负面情绪反应过度，降低情绪调节能力，降低认知功能。这样一来，外界的一点点负面信号就会在抑郁患者的大脑中被放大。因为他们无法调节自己的情绪，所以很容易陷入泥潭，无法摆脱负面情绪。这个时候，交出一碗“心灵鸡汤”有什么用呢？病人根本没有胃口。

明确诊断“抑郁”后该怎么办？这并不是说放松和心理咨询是不必要的，但药物治疗是必不可少的。首先，患者的神经递质功能必须恢复正常，才能感到轻松愉快。

“这就像糖尿病患者的治疗一样，如果血糖很高，就必须吃降压药或者一些胰岛素。但血压下降后，还是要管住嘴，迈开腿。”林国珍主任强调，如果确诊患有抑郁症，那么一定要双管齐下，药物治疗和认知行为治疗。摆脱毒品，仅仅靠“谈心”是不??够的。

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