心理咨询|精神科医生转介来访者至心理咨询机构是否违规？

近日有人留言称，某省会城市的临床心理科（精神科医生）主任将医院转介给私立心理咨询机构，每次收费数千元。

这种推荐行为其实并不少见，也有人在知乎上问过同样的问题。

这一情况在2019年央视财经频道《心理咨询行业乱象调查》专题报道中也被曝光。

精神科医生将患者转介至心理咨询机构是否违法？

我们一起来讨论一下吧。

在知乎2018年举办的“健康中国：心理健康知多少”圆桌会议上，三界领军人物赵旭东曾提出，精神科医生、心理治疗师、心理咨询、社会工作者是心理健康的主要领域。卫生工作和精神卫生服务。战友要学会互相学习、互相包容、互相欣赏、互相支持、互相协作。

在理想的结构中，精神科医生、心理治疗师、心理咨询、社会工作者之间应该存在一种循环的工作模式。不同角色可以根据访客问题的性质和发展情况相互参考、相互配合。

因此，当精神科医生确定患者不需要药物治疗而只需要心理治疗或心理咨询时，理论上应该将患者转介给心理治疗师或心理咨询。这是一种正常、合理的工作方式。

然而，问题的关键在于精神科医生是否能从中获益。

如果涉及经济利益输送，则明显涉嫌非法转介，可能面临有关部门的处罚。

正如留言中提到的，精神科医生将就诊转介给私人心理咨询机构而不是医院的临床心理科，并且每次就诊收取数千元费用，其动机值得怀疑。

这一现象反映出的另一个问题是，精神科医生逐渐掌握了就诊的“分配权”，并试图凭借法律赋予的“排他性”地位，通过将医院病人（探视者）转介给私人咨询机构来谋取利益。 。

2018年修订的《精神卫生法》规定，心??理咨询师理论上可以处理的大部分问题（当事人）都交给精神科医生处理。

新精神卫生法颁布实施后，精神科医生被赋予了至高无上的权力地位，而心理咨询则被明确禁止从事心理治疗工作。

因此，在现行法律框架下，精神科医生的实际执业范围包括：精神疾病+心理治疗+心理咨询。心理治疗师的执业范围包括：心理治疗+心理咨询。心理咨询的工作范围仅限于：心理咨询。

在心理咨询与心理治疗界限不明确的前提下，心理咨询的执业范围在实践意义上被极大压缩，直接爬到了谷底。

在实践中，理想的循环转诊模式正在转变为以精神科医生为中心的聚合模式。循环转诊变成了以精神科医生为中心的单向转诊，精神科医生逐渐掌握了就诊分配和市场话语权。

所以我们看到的是，精神科医生仗着《精神卫生法》赋予的最高权威地位，“嚣张”起来，开始将就诊转介给与其有合作关系的私人咨询机构，并从中获取更多利润。 。

法律赋予的强势地位，必然会让精神科医生更加肆无忌惮，更加有恃无恐。

本文开头提到的现象势必会变得更加频繁。

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