抑郁|理解、陪伴、看护抑郁症患者，帮助他们恢复心理健康

抑郁患者容易感到孤独，严重时可能有自杀倾向。因此，周围人的理解、陪伴、关怀对他们来说非常重要。

如果您有家人或朋友患有抑郁，您的帮助将帮助他们康复。

让我们谈谈您具体可以做什么。

1.正确认识抑郁

正确认识抑郁是帮助抑郁患者的第一步。

首先要明确的是，抑郁和抑郁症患者并不是洪水猛兽。

抑郁是一种常见的精神疾病，通过治疗，患者可以恢复到以前的精神状态。患病期间，他们会产生一些负面情绪，但不会无缘无故地伤害别人。

请相信您的家人/朋友能够顺利告别这段困难时期。

其次，我们需要了解抑郁症患者可能会出现的一些症状，尤其是那些我们可以自己观察和记录的症状和信息，比如：

当他们这样做时，尽量体谅他们，他们自己不想这样做。我们要做的就是帮助他们逐步走出这些问题。

我们可以从“同伴”和“监督者”两个角度来理解如何提供合理的帮助。

2. 做“同伴”

1. 努力成为一个好的倾听者。

抑郁症患者的很多想法或抱怨可能是不存在的、扭曲的、不可靠的，在我们眼里是莫名其妙、不合理的。

除非他们要求，否则尽量避免直接建议、辩解或指责。这只会让他感到更加孤立无助和“没有人理解我”，进而进入一种“人生不是炒作”的境地。

需要注意的是，“别想太多”、“忘掉烦恼”、“振作起来”、“别为这些小事伤心”之类的话，看似安慰，实则是指责。病人。

换个说法，比如“我可能无法提供有效的帮助，但我一定会认真倾听你的不适和痛苦，然后尽力陪伴和帮助你。”

总之，请不要太在意他或她的观点是否正确。专注于他真正的痛苦并接受“他此刻感到非常不舒服”的事实。

2. 动员他或她的身体移动。

受抑郁影响，患者常常缺乏动力。

在他接受、愿意的前提下，尽量陪伴、动员他参加一些能让他身体活动起来的活动，哪怕只是简单的到外面走走几分钟，并坚持下去。

3.恢复并保持信心。

抑郁症患者可能会觉得自己无用或成为家庭的负担。

给予他们积极的关怀和尊重，让他们感到自己仍然被需要和有价值，可以帮助他们康复。

有时家属适当的“示弱”也能帮助调动患者的被需要感。

4.鼓励接受和对抗。

无论是生活中的问题还是疾病，我们引导和鼓励患者了解、接受和面对现实，陪伴他们面对并共同寻找解决方案。

5、一定要保证合理、必要、充足的能量和营养素供给。

6、从长远来看，陪伴和鼓励人们逐步面对未来的生活、工作和学习也是一项重要的任务。

3. 成为“主管”

抑郁治疗是需要意志力的。作为家人和亲密朋友，我们应该督促和支持患者坚持治疗。包括但不限于以下几点：

第1点：观察并记录状况变化

记录患者的饮食、睡眠、脾气、眼神、动作、言语内容等，当出现明显与平时不符的变化时，需警惕：是否存在药物治疗中断、病情波动的可能或复发。

这个时候建议及时联系医生。

要点二：提醒患者按时服药

有些患者可能坚持认为他们不需要服药。对此，他们需要提醒（必要时监督）对方服药的进度、剂量、疗程，并与医生保持沟通。

第三点：说服患者定期回访

随着病情的进展，可能需要调整治疗并可能需要住院治疗。当患者不配合时，我们需要说服他们。

为了说服您进行后续访问，您可以尝试迂回策略。而不是说：“你太抑郁，我们去看医生吧。”相反，你可以说：“这么长时间了，你吃不好，睡不好，还头疼，好痛苦，我们去看医生吧。” ”，从而寻求合作。

如果需要立即跟进又无法得到配合，可以向其他亲属、社区居委会、120、警察等寻求帮助。

第四点：必要时向社区心理卫生人员寻求帮助

一些患者可能已被纳入当地社区心理健康服务。在相关工作人员的协助下，他们或许能够更快捷、更方便、甚至7×24小时获得精神科服务。

在此过程中，家庭成员的观察、沟通、协调作用尤为重要。

我们曾经提到，抑郁患者可能有自杀倾向，需要及时识别自杀线索并尽早干预，避免造成不可挽回的后果。

1.认识自杀的危险信号

患者可能表达或暗示自杀想法或计划。

例如，表达“我不想当人”、“我想死”、“我不在的时候你要照顾好自己”之类的话，或者表现得像是偷偷藏着一个大的东西。毒品或其他危险物品的数量。

也可能有安排葬礼的言语和行为表达。

比如讨论死后的安排、写遗书、赠送大量心爱物品、整理和处理房产证、银行卡密码等大量财产、向亲友做最后的告别， ETC。

2.永远不要轻视自杀念头

在明确识别自杀念头后，应与他们公开讨论自杀或死亡的话题并积极处理，而不是简单地告诉他们不要这样想。

正面处理可能会让他们感受到你的关心和关注，并有助于了解他们的真实想法。

3.识别出自杀念头后，立即关注并寻求帮助

当发现明显的自杀念头或行为时，应尽快确保安全：找一个值得信赖的人陪伴，妥善保管可作为自杀工具的物品（如毒品、利器、火源等） ，并锁好窗户。

同时，联系专业人士寻求帮助，如医生、社工、社区预防人员、心理援助热线、急救热线等，这些专业力量会给予有益的建议、指导和帮助。

若能说服患者配合就医，在保证其人身安全的前提下，会立即安排其到附近医院的协助下）。多个家庭成员）。

如果自杀风险很高并且该人强烈拒绝就医，那么就需要强迫他或她立即就医，并且违背他或她的个人意愿。例如，在治疗过程中可能需要多名强壮的男性家庭成员保护患者，或者可能需要患者等待，同时确保其生命安全。专业协助。

在获得可靠的帮助之前，请尽量安排亲友不间断陪伴，提供平静、温柔的照顾，避免唠叨或随意劝说。

亲友本身在照顾病人的过程中也面临着巨大的压力。这些压力可能来自很多方面，比如经济方面、病人护理、社会歧视等。

作为亲朋好友，当你感觉自己的精神状态不太好时，可以参加“亲友团”或者类似的活动来帮助缓解压力。

本文经四川省人民医院精神科主治医师周晓波审阅

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