去哪找心理医生疏导|抑郁症患者自杀意念解析：为什么抑郁症患者都想自杀？专家深度解析

什么是抑郁

关于抑郁你了解多少？那么抑郁到底是什么？以下是小编为您精心抑郁的。欢迎您阅读。

上海精神科医生颜文伟曾有一个估算：

如果不及时治疗，大约三分之一的抑郁症患者会自然恢复正常，这需要大约六个月到一年的时间；

另外三分之一会反复复发并成为慢性病；

另外三分之一最终将自杀。

近两年来，有不少抑郁患者或家属向我咨询。我经常详细询问他们是否有过自杀的念头。在我看来，抑郁患者有自杀念头是完全正常的。

那么，为什么抑郁患者会想自杀呢？

当抑郁患者说“生不如死”时，这是夸张还是事实？答案当然是后者。

我来一一分析原因。

我个人的经历（不代表全部），首先，抑郁就像其他疾病一样，患者的身体正在遭受痛苦。

很多人认为抑郁是一种精神疾病，殊不知抑郁首先表现为身体疾病。到时候，患者根本不知道自己患有抑郁。

例如头痛。

这种疼痛是钝痛，不尖锐，但却很重，并且有一种压迫感。就像一片乌云，萦绕在你的脑海里。有时它突然消失，像被风吹走了；但你却不敢放松，因为你知道它会不期而至，你带着恐惧等待着它的到来……

又如胸闷、胃痛、肩颈酸痛、耳鸣、心慌、食道堵塞及烧灼感等。

不同的患者会有不同的躯体症状；同一个病人在不同的时间也会有不同的症状。曾经有一个病人在电话里对我哭诉：“我身体现在没有一个部位是健康的。”

最奇怪的是一位来自广西的患者，其身体症状是肛门疼痛。后来事实证明，这是他旧病复发的前兆。

随着病程的进展和药物副作用的出现，患者会出现不同程度的行动障碍：手抖、行走不稳、触觉敏感、易受惊、烦躁不安；类似焦虑的症状，医学上称之为“精神运动障碍”。

以后会发展成思维困难、阅读困难、语言困难；怕风、怕水、怕声音……全身的疼痛可以说是如一年之痛，一点也不夸张。

其次，抑郁独有的一个特点是快乐障碍。

当它发展到严重阶段时，人类的一切幸福和各种欲望都消失了。患者每天心情极度郁闷，感觉做什么都没有意义。对他来说，生活变成了痛苦的炼狱。

为什么会发生这种情况？原因很简单。大脑中的器质性病变切断了他欲望的通道。

第三，与快感缺失相关的另一个特征是绝望，这是抑郁患者的另一个共同点。

自我评价被无限降低，自责，自责。患者普遍感觉前途一片黯淡，看不到任何希望。痛苦和巨大的无价值感足以将他吞噬。

我认识一个病人，他在患病初期就有严重的不祥之念。她告诉我，当她看到儿子穿着新衣服在家里跳来跳去时，她心里很难过：“妈妈，明年这个时候我就看不到您这么开心了。”

上述抑郁患者所经历的身体疼痛、快感缺失、悲观绝望还不是最可怕的。

最可怕的是情感的丧失。

当病情发展到一定程度时，患者会变得麻木、行动迟缓。

抑郁的一个基本表现是患者无法再体验情感和生活的美好。世间一切，喜怒哀乐，爱恨情仇，都与他无关。亲人朋友近在咫尺，他却远在天边。他不仅失去了幸福和希望，也最终失去了爱和欣赏的能力。这时，人就变成了一具躯体，变成了一具行走的僵尸。

记得病愈后，我曾经看过一部电影，《画皮2》。我不喜欢这部电影，我觉得它有点自命不凡。然而，电影中有一个情节让我震惊。电影中，酷儿向小唯抱怨：“做人有什么好？还不如做魔呢！”小唯突然生气了，连连问：“你知道什么？你测过人体的体温吗？你测过心跳吗？”你闻过花香吗？你能看到天空的颜色吗？你曾经流过泪吗？这世上还有人爱你，愿意为你去死吗？”

这一刻，我感觉自己如遭雷击，恍然大悟。

试想，如果一个人在肉体上遭受着严重的痛苦和折磨，一天一刻都感觉不到快乐，对未来彻底绝望，无法感知亲情、友情、色彩、阳光、美丽、爱情，这个世界不是人类。 “这个世界对他来说意味着什么？

我们该如何科学治疗抑郁？

抑郁是最摧残、消耗人类意志的疾病之一。抑郁会带来两个后果：

首先，生活质量严重下降，患者生不如死。

二是真正懂得死，即自杀。

如何干预抑郁患者的自杀是一个严峻的问题。很多人不了解抑郁，只顾好心而做出盲目的想法，往往收效甚微，甚至适得其反。

根据我个人的经历，我对抑郁患者自杀的干预提出一些建议：

一、积极寻求治疗

血液事实告诉我们，抑郁必须得到治疗。很多患者亲友认为，抑郁只是心理情感问题，只要倾诉、一些辅导、“敞开心扉”就可以“走出来”。这确实是对科学无知的表现。

至于患者本人，他患有抑郁，起初并不知情。他花了很长时间才犹豫是否要寻求治疗。那个时候，他还没有做好心理准备。当医生告诉他疗程很长，至少半年以上，甚至两三年，需要不断的复诊和复查时，他会变得害怕、绝望、绝望。抵抗力强，往往无法坚持治疗，最终酿成悲剧。

调查显示，我国62.9%的抑郁患者从未就医，只有10%的患者接受过正规药物治疗。

一旦踏上漫长的治疗之路，亲朋好友就会前来指点，提出无数的建议：西医、中医、心理学、针灸、瑜伽、修行、念咒等等。

哪一种有效？

在这里我可以负责任地告诉你：西医疗效最准确；心理治疗应该有效，但受条件较多，难以把握；而中药是否有效尚未得到科学验证。至于修炼武术、修行、瑜伽、念咒等，基本上都是不靠谱的。

因此，一旦发现自己患有抑郁，不要犹豫，立即去看西医；根据病情的严重程度，请医生决定是否服用西药或看精神科医生。不要浪费宝贵的时间。在抑郁早期阶段，时间就是生命。

第二

抑郁自杀患者的干预

最关键的是确定病人什么时候最有可能自杀

自杀分为三个步骤：自杀意念、自杀未遂、自杀执行。几乎每一个抑郁患者都有想法和意图，但要达到实施的地步，还需要客观条件。

根据抑郁的临床症状，医学上将抑郁分为轻度、中度和重度三种类型。

轻度抑郁患者

情绪低落，失去兴趣和快乐，容易疲劳，思虑过多，自卑和消极自尊，以及无明显原因的各种身体不适。

适度

还将添加脑功能阻滞和精神运动阻滞。患者感觉大脑思维功能、行动功能、社交功能下降，害怕见人，人际交往受到阻碍。

至严重

患者情绪极度抑郁，无法感知喜、怒、哀、乐。思维和动作严重减慢，语速缓慢，声音低沉，说话音量小，反应迟钝，严重时可能处于昏迷状态。一天之内，他经常保持沉默，一动不动，也不吃东西。

那么，严重抑郁是自杀的最大风险吗？

不。

这就是抑郁的独特之处：抑郁症患者的自杀往往发生在轻度到中度恶化、重度到中度好转的阶段。真正重症的病人是不会自杀的。

原因在于，抑郁药物治疗的特点是首先提高患者的动机，然后再改善患者的情绪。

自杀需要两个条件：自杀的意愿和自杀的动机。重症患者往往大脑一片空白，体力不足，不具备自杀能力；药物一旦起效，患者的大脑抑制首先解除（有了动机），但情绪的改善滞后一周（自杀意念依然存在），自杀往往发生在这个阶段。

干预自杀，要学会识别病人从轻度到中度恶化的点，特别是当病人从重度到中度好转的时候。这两个时期，为了照顾好病人，最好是一直留在身边。一旦出了问题，你就会后悔！

曾经有一个病人的家属来找我，说病人已经吃药一个月了，但没有效果。最近，他不肯吃药，给家里带来了很多麻烦。我立即意识到，病人有闹事的实力，药可能正在发挥作用。我告诉他的家人，让他闹，不要劝。他们只需要做两件事：第一，督促他每天吃药，一粒药都不能少；第二，让他吃药。第二，把家里的阳台和窗户封好，不要留下任何人。几天后，他的家人告诉我，他已经痊愈了。

意志坚强的患者一定要有自救意识。

自杀往往发生在眨眼之间，很多时候仅靠意志力很难抑制住自杀的冲动。这个时候，就要有意识地防止自己具备自杀的条件。一般来说，断脉痛苦，服毒难寻药，投河难寻药，上吊手续又太复杂。跳楼就行了，简单又轻松。因此，一定要远离高处，防止产生跳楼的冲动。只要死亡不易，自杀冲动就会不断减弱，变得疲惫不堪。

病愈后，一位病人告诉我，他曾打算跳楼自杀，但阳台封得太紧，推了几次都推不开。他灰心丧气，坐在地上放声大哭，却没有成功。一旦过了这个层次的实力，你就不再想死了。

白天，抑郁患者常常在清晨自杀。这是因为患者的情绪变化早上较重，晚上较轻。患者常常在最抑郁的时候早起。想到漫长而痛苦的一天即将开始，又不知道什么时候结束，自杀的念头就会涌上心头。

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