儿童心理医生|长沙晚报：孩子童年抑郁上热搜，专家呼吁家长关注孩子情绪和社会功能

长沙晚报长沙3月26日电（全媒体记者 徐媛 通讯员 姚嘉琪 李亚文）“我的孩子怎么会得精神病呢？”这个话题近几天持续成为热搜话题。大多数家长认为，孩子童年抑郁是由于孩子意志力薄弱、不听话造成的。专家呼吁家长关注孩子的情感和社交功能。今天，记者从湖南省儿童医院获悉，该院心理健康门诊正式开业。号码一打开，就被占满了。前来咨询的孩子有失眠、焦虑、抑郁等症状。医生表示，家长想要了解孩子是否有心理问题，可以从身体、心理、行为三个方面进行比较和判断。

2021年我国首次《中国儿童青少年精神障碍流行病学调查》显示，6至16岁在校学生中约17.5%患有精神障碍。

“青春期是一个特殊的时期，身体发育迅速，体内激素分泌发生变化，情绪波动更加明显。同样影响情绪的是青少年独立思维的不断发展。这些思想有时不成熟，有时相互冲突。 “还会影响情绪。”湖南省儿童医院神经内科主任医师胡文静表示，这段时间最容易出现抑郁、焦虑、情感等问题。

其实，大多数孩子出现心理情绪问题时，都可以从身体、心理、行为等方面进行比较和判断。生理症状也叫躯体症状，包括睡眠障碍、消化功能障碍、头痛、头晕、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难、呕吐等，去医院检查也查不出问题。

心理上经常无缘无故地感到异常低落或异常高涨，或情绪失控、易怒、冰火两重天，甚至有一种快死的感觉；经常感到紧张、焦虑、害怕、担心，过于关注过去或未来；过敏、记忆力减退、注意力不集中、无力感，甚至出现幻觉、妄想等精神病症状。

在行为方面，主要表现为兴趣丧失或消失、孤独、情绪容易失控或发生冲突。

如果家长没有发现孩子的心理问题，可能有以下三个原因：一是儿童青少年缺乏自我意识：很多孩子甚至不知道自己的状况不好，或者没有能力表达自己的抑郁言语中的症状，但他们每天都在挣扎。你为什么这样？出现自我价值的否定和怀疑，或者孩子缺乏应对压力和复杂人际关系能力。

二是家长的不理解。例如，患有抑郁的孩子不像成年人那样抑郁和感兴趣。他们可能只会表现出冲动、易怒，有时还有很强的隐蔽性。有些家长只看到表面现象，不了解其根本原因。青少年抑郁被误认为青春期叛逆，习惯性地理解为孩子刚刚进入青春期，叛逆、不愿意学习、缺乏意志力、心理不够坚强等。

三是训练有素、合格的心理师资不足。调查研究发现，我国中小学配备专职心理咨询（心理健康教师）的比例仅为47.85%。其中，50%以上的中小学心理咨询（心理健康教师）由德育教师、班主任、校医组成。或者兼职行政人员。按照目前每所中小学至少配备一名专职心理教师的要求，中小学心理咨询师生比例达到1：1000甚至1的情况并不少见。 :2000。 ASCA（美国学校心理咨询协会）推荐的师生比例为1:250，目前美国学校心理咨询的师生比例为1:500。可见，我国学校心理教师的需求还存在较大缺口。

据介绍，湖南省儿童医院专门针对青少年心理问题设立了心理健康门诊。一方面，通过个体心理咨询，在倾听的基础上，提供充分的理解、支持和同理心，建立一个让个体感到安全、信任、温暖、接纳的治疗关系，帮助他们成长。另一方面，通过家庭治疗，帮助家长认识到家庭固定的人际交往模式与孩子的症状密切相关，用积极的意义引导家长重新定义孩子的问题，同时调动家长的积极性。家庭的系统资源做出调整和变化，创造人际交往的新模式，从而解决问题，构建和谐的家庭关系。

同时，湖南省儿童医院今后还将定期开设家庭教育讲座，为家长提供科学理念和方法指导，相互沟通、信任，为儿童青少年成长保驾护航。

如果孩子出现以下问题，家长要提高警惕：

1.生理方面

1.睡眠障碍，表现为入睡困难（1小时以上）、早醒、醒后无法入睡；

2.消化功能异常，经常食欲不振或暴饮暴食，常说自己胃或胃不舒服，但检查未见异常；

3、经常感到头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、呼吸困难、呕吐，但去医院检查后未发现问题；

4、全身特别是腿部沉重感，颈椎、腰椎有莫名的疼痛，个人内脏功能轻度或中度受损；

5、女性还可能出现月经失调、内分泌失调等，男性也可能出现性功能障碍等；

6、检查没有异常，但是药已经不好了，浑身不舒服。

2.心理方面

1、莫名情绪异常低落或异常亢奋，或失控、易怒、冰火两重天，甚至有濒临死亡的感觉；

2.经常感到紧张、焦虑、害怕、担忧，过于关注过去或未来；

3、感觉过敏、敏感多疑，常说感觉不舒服，生活无趣；

4、记忆力下降，注意力不集中，有无力感；

5.出现幻觉、妄想等精神症状，如听到声音、感觉不安全等；

6、认知异常，感到孤独无助、毫无价值、自嘲、有自杀念头。

3.行为方面

1、兴趣减退或消失，不愿意上学，完全不愿意做以前感兴趣的事情；

2、孤独、不合群、不愿意说话、不愿意与人交往、只想独处；

3、烦躁、过度依赖、持续悲伤或焦虑、经常流泪；

4.旷课、睡觉、不参加任何活动、不注意个人卫生、蓬头垢面；

5、出现游戏成瘾、暴饮暴食等行为；

6、情绪容易失控或产生矛盾；

7、无法控制地重复某些行为，如无法控制地洗手、反复关门等。

以上三个方面需要综合考虑。如果只是偶尔出现，则不能被视为心理问题的症状。如果这些症状持续两周以上，此时就应引起重视，家长和老师应及时给予指导和帮助。

如果经过家长和老师的共同努力，孩子的问题仍然没有改善，就必须去医院寻求心理医生的专业指导和治疗。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己