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情感心理医生|了解双相情感障碍:情绪不稳定的背后与大脑损害时间:2024-09-08 14:05 嘿朋友,你是或者曾经遇到过这样的人吗? 我的情绪莫名的高涨,但没过多久,我便感觉自己仿佛跌入了深渊,陷入了沉思。 那么朋友们,你们了解情感吗? 患有情感的人情绪非常不稳定 1.情感障碍的定义 双相情感障碍又称双向情感障碍,是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。多数患者有反复发作的倾向,部分患者可有残留症状或转为慢性。严重者在发病高峰期还会出现幻觉、妄想或紧张症状等精神病性症状。每次症状发作往往持续相当长一段时间,对日常生活和社会功能产生负面影响。 2.躁郁症造成的大脑损害: 1.结构影像学研究:多数CT研究发现,双相障碍患者的脑室较正常对照者脑室增大,脑室扩大发生率为12.5%~42%,部分患者有部分脑区灰质变性、体积减少。 2.功能影像学研究发现,部分抑郁患者存在左额叶及左前扣带回局部血流减少,且减少程度与抑郁严重程度呈正相关。 情感患者的日常生活就像过山车 3.临床表现 (1)躁狂发作:典型临床症状是情感亢奋,思维奔逸,活动增加。 1.精神愉快:患者心情特别愉快,自我感觉良好,心情轻松,无忧无虑,面带笑容,心情愉快,没有烦恼。有些人会因为一些小事而发脾气(容易烦躁)。 2、思绪转瞬即逝:思维联想加快,词语增多,讲话流畅,语调流畅,内容丰富,幽默风趣。患者感觉大脑变得十分灵敏、聪明,反应敏捷。患者自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有能力做大事,赚大钱。 3、活动增多:患者好动,善交际,好管闲事,想干大事、多事。精力充沛,睡眠少,不知疲倦。做事不求成,容易分心,不考虑后果而鲁莽行事。喜欢花钱,追求享乐。易与周围人发生矛盾,性欲增强,性行为轻浮。躁狂状态严重时,可出现动作不协调、言语行为紊乱、幻觉、妄想等精神病性症状。常无能力认识自身病情,不认为自己有病。 (二)抑郁发作: 1、抑郁症:患者兴趣缺缺,没有愉悦感,不能高兴,疲倦乏力,精力下降,终日忧心忡忡,郁郁寡欢,皱眉叹息,对前途没有信心,生活懒散,行为消极。严重者可出现幻觉、妄想、悲观绝望、厌世情绪。常伴有忧虑、紧张、烦躁、躯体不适等焦虑症状。 2、思维迟钝:患者说话少,声音低沉,反应迟钝,思维出现阻塞,感觉“大脑就像生锈的机器”、“大脑就像涂了浆糊一样,不能用”,能力下降。 3、意志活动减少:行为迟钝,生活被动懒惰,不愿做事,终日卧床不起,不愿上班,不愿出门,回避社交活动。严重者连吃饭、喝水、个人卫生都不管了。 4、身体症状:很常见,包括严重失眠、食欲失调、精神不振、性功能下降、体重下降、全身不规则疼痛、闭经等身体不适。早晨症状加重。 4.双相情感障碍的疾病负担及危害 双相情感障碍的疾病负担很重,复发率高,反复发作预后较差。 5.抑郁若有以下特点,应密切注意是否为潜在的躁郁症: 1.发病早; 2.抑郁发生频繁,且持续时间短; 3. 一级亲属中有躁郁症家族史; 4.患者发病前有情感亢奋和/或循环性气质和/或边缘性人格障碍; 5.季节性情绪变化; 6.既往抑郁治疗效果不佳和/或治疗后情绪急剧变化和/或诱发躁狂或轻躁狂; 7.睡眠过多和/或白天嗜睡; 8. 暴食症或体重增加; 9.精神运动障碍; 10.精神病症状; 11.产后抑郁。 6. 双相情感障碍的长期治疗原则 1.综合治疗原则:应综合运用药物治疗、物理治疗、心理治疗(包括家庭治疗)、危机干预等措施。 2.长期治疗原则:双相情感障碍几乎终生周期性复发,发作频率远高于抑郁症,且常为慢性过程,应长期治疗。 目前很多医生对情感治疗方式与精神分裂症相同,药物的副作用不容小觑,如有疑问,欢迎随时咨询我! 如果遇到心理困扰,可以随时联系爱己心理,遇见爱己,开始爱己 |