看一次心理医生要多少钱|心理咨询需要多久？了解这些变量因素很重要

文：丹朱AI 来源：银河生活指南（ID：）

在开始第一次心理咨询之前，一些客户会问一些问题。

最常见的问题是：“心理咨询需要多长时间？”这比第二个最常见的问题要多得多。这是可以理解的，毕竟很多中国人对心理咨询并不熟悉，他们开始之前想要了解更多。

我通常无法给出准确的答案。

这不是一个敷衍的回答，但是这个问题涉及的变数太多了。

如果你问开车到某个地方需要多长时间，你需要考虑这个地方有多远，你开的是什么车，司机的技术如何，路是否平坦，天气是晴天还是雨天，以及沿途有没有加油站你才可以回答。心理咨询也是一样。

那么，心理咨询所需时间取决于什么呢？可分为三类变量。

让我一一解释一下。

游客的期望

假设小明身体不舒服，具体症状如下：前三天感冒了，一周前下楼梯时不慎摔断了胳膊，工作以来经常由于长期加班、精神压力大，导致患有慢性胃炎，加上父母都是肥胖人士，即使吃同样的食物，他的发胖概率也比别人大。

有一天，小明问医生：“我的病要多久才能好？”

医生多半会问：“什么病好起来了？”

感冒要3-7天才能恢复，骨折要3个月才能恢复，慢性胃炎要很长时间才能恢复，至于比别人胖，那是基因决定的，很难改变。只有少吃多运动。

心理咨询亦是如此。

我希望能形成规模，1-2次就够了。

如果想缓解某个特定问题引起的情绪，就用认知行为疗法，8-20次就够了（前提是你做好功课）。

如果你想增进亲密关系，50-100次是正常的。

很难说一个人是否希望实现全面的人格成长，因为每个人成长的需求都是不同的。

我自己的经历已经持续了 3 年，还没有结束。一些资深咨询师有很多客户已经做了 5-10 年。我听说过最长的心理咨询是一位德国老师做的，有一个持续了40年的案件。

有些问题会一直存在，比如一个人的父母曾经得过抑郁，他比一般人更容易患上抑郁。这个很难解决，只能去适应，学会调节自己的情绪。

客户的个性基础

同样的骨折，20岁年轻人的恢复速度比70岁老人的恢复速度快。

同样，因为抑郁，一个人从小受到父母的悉心照顾，情绪一直很稳定，对未来充满乐观，对爱情充满信心；而另一个人从小被父母抛弃，遭受养父母家中遭受暴力，对未来非常悲观，对爱情缺乏信心。前者通常比后者更希望更快地缓解抑郁。

游客的理解能力

严格来说，领悟力也是性格的一部分，但是对咨询过程的影响是巨大的，所以我单独来讲一下。

理解能力也可以称为心智化能力，简单地说就是来访者能够关注内心的活动，理解自己和别人在想什么，为什么会这么想，并能充分地表达这些理解。

我遇到的来访者，理解能力最强的，只需要咨询师提供一个温暖、有同理心的环境，他们说话就能听懂。理解能力最弱的，不知道自己为什么做某件事，如何做说出某种情绪，或者与他人互动时会发生什么。要达到同样的辅导效果，前者比后者更快。

客户的增长愿望

去医院就诊，一般是病人描述病情，医生开药，或者病人躺下让医生做手术。有人认为心理咨询和去医院就诊类似你讲你的心理问题，咨询师给你建议，然后问题就解决了。但事实并非如此。心理咨询就像咨询师陪着客户探索他的内心世界。他们两个走在一起。在黑暗中并肩前行，一起摸索，逐渐把未知变成已知，而不是心理咨询师拖着来访者走，所以走得快还是慢，一半是来访者自己决定的。

一般来说，来访者越愿意成长，改变就越快。在认知行为疗法中，积极完成作业的来访者比不这样做的来访者改变得更快。在心理动力疗法中，虽然不需要完成作业，那些按照设置并全心全意探索自己的客户比那些不按照设置并将咨询视为闲聊的客户改变得更快。

为客户提供社会支持

同样的慢性胃炎，饮食清淡、工作轻松的患者比经常喝酒、精神压力大的患者康复得快。

一周有24小时，一周有7天，心理咨询只占用其中的50分钟。生活中发生的其他事情也会影响当事人的变化。有家人、朋友、团体、学校、公司等支持的客户、社区等将比那些缺乏这种支持的人发生更快的变化。

顾问学院

认知行为治疗（CBT）为短期治疗，平均8-20次，以减轻症状及恢复社交功能为重点，当症状减轻至不至于对生活造成太大影响时，即可结束咨询。

心理动力疗法，长期的，通常为1-2年，会涉及心理学的各个方面。短期的，大约20-25个疗程，一般集中解决一个问题。

本文提到心理咨询的两大流派，是因为认知行为疗法（CBT）是我们流派擅长的研究方向，而心理动力疗法是我喜欢的。其他流派没有被提及，并不代表他们是无效的。如果儿童和青少年有问题，家庭治疗相当有效。

顾问的专业能力

同一个客户，遇到专业能力强的咨询师，改变的会快一些，遇到专业能力弱的咨询师，改变的会慢一些。但这并不是绝对的，匹配的问题会后面会提到。

咨询师的人格健康

大多数人用大脑、身体和技能来工作，但归根结底，我们是用个性来工作的。

成为咨询师后，我感觉每周都有不同的挑战，被来访者从各个角度戳中。来访者的依赖、怀疑、愤怒、失望、焦虑、理想主义、消极攻击、停滞不前、不服从各种环境都给我带来了不同的压力，经历了这些之后，我发现我的性格有些部分还是比较健康的，有些部分也存在弱点。

咨询师的性格越健康，他们就越有能力承受这些压力，并利用他们对客户的感受（反移情）来理解客户。另一方面，咨询师的性格越脆弱，他们就越有可能被来访者的强烈情绪所唤起，情不自禁地将反移情付诸行动（如抛弃要求特别高的来访者），影响咨询过程。

客户与咨询师之间的匹配

心理咨询和爱情的共同点就是，不光看条件，还看感觉。有人问：“怎么确定对象？是不是一个一个试？”

我选择咨询师一般都是看简历+文章+脸，文章和照片能提供很多信息，这是一种潜意识的吸引力，筛选简历，看文章和照片，就可以预约了进行咨询。有时您确实需要尝试一些才能找到适合您的产品。

我听一些同事说，你不仅可以找一个你喜欢的咨询师，还可以找一个你不喜欢的咨询师，因为这些都是很强的同理心，可以成为理解你的线索。我自己绝对不会找一个我不喜欢的咨询师，不过这也是一个观点，放在这里供参考。

影响咨询时间的变量就这么多。为什么客户会问“心理咨询需要多长时间？”这也是一个有趣的问题。据我观察，原因有很多。以下是其中几个。

第一，我们要对未来的投资有一个预期。

有些客户的预算有限，想看看自己能否坚持到问题解决。我个人认为最好找一个不会给他们太大经济压力的咨询师，这样有利于坚持，也不会导致咨询过程中过度焦虑。

除了金钱，你还需要投入时间和精力。在开始之前想清楚并对你的投入有一个预期是非常必要的。

第二，获得安全感和控制感

对于某些人来说，最焦虑不是某件事需要很长时间才能完成，而是没有进度条。知道咨询需要多长时间可以给你一种安全感和控制感。

三、拒绝冒险

有些客户想要一个明确的答案。如果我不能保证问题能在一定次数内得到解决，我就不会开始咨询。事实上，心理咨询是有风险的，不一定对所有人都有效。问题。然而，人生哪有绝对无风险的事呢？

心理咨询需要来访者和咨询师的共同努力，责任和风险也是双方共同承担的。如果来访者要我承诺一定次数的康复，其实就是在推卸他们的一部分责任。责任在我身上，这类客户最需要的不是我的承诺，而是学会承担责任，面对风险。

第四，变革的紧迫感

有些来访者痛苦不堪，感觉自己就像被放在双面煎锅里煎熬，他们想尽快摆脱这种状态，因此希望咨询时间越短越好。

有些来访者可能社交功能好，工作效率高，对自己要求很严格，不能容忍自己的缺点持续一段时间，因为想快点好起来，所以希望咨询时间越短越好。

心理咨询应该何时结束？每个来访者的目标都不一样，但我们通常会考虑一些共同的目标（参考“心理动力疗法”）：

如果读完本文后你发现自己变化很慢，别担心。有些人成长得快，有些人成长得慢，就像每朵花的花期一样，四月桃花，六月玫瑰花，六月冬梅花。十二月。花期不同，并不影响生命的美好。我对你有耐心，希望你对自己也有耐心。

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