去哪找心理医生疏导|西安陪诊师行业兴起，解决看病孤独等问题，新兴职业发展需规范

西安一位来自东北的女孩，每天在各个医院当医护陪护。西安医护陪护行业的逐渐兴起，不仅解决了“一个人去看病”的孤独感，还解决了智能生活等因素带来的其他问题。作为新兴职业，医护陪护行业本身的发展也需要规范。

1.>> 陪同初次检查

母亲的疾病促使她进入医疗陪护行业

每天拍摄视频，记录点滴

“我想变成光明，因为有些人害怕黑暗。”这是张可欣的微信签名，她的朋友圈记录了她陪病人去诊所的日常生活。

33岁的张可欣在选择陪诊医生职业之前，从事的是金融工作。“我是独生女，从东北来西安十几年了，妈妈陪我过来的，去年妈妈生病了，她需要我，公司也需要我，每天忙得不可开交。而且在看病过程中，我发现一个人看病，不仅孤独，还有更多的实际问题。”张可欣说，如今就医过程中越来越多智能化的“自助”环节，老年人独自看病越来越难。“我突然想到，陪诊是刚需。在网上搜索后，发现确实有陪诊医生这样一个行业，很多年轻人都在做。权衡利弊后，我做了一名正式的陪诊医生，还注册了公司。”

刚开始做陪护工作时，张可欣不敢让妈妈知道，怕家人不理解。“我之前的收入其实还可以，但每个人都有需要帮助的时候。妈妈看病的经历也让我感触很深，以后我也想帮助别人。幸好妈妈知道后认可了，家人也说我做的很有意义，很对。”

10月27日早上8点，张可欣来到西京医院，开始了一天的工作。“我早上来取报告，8点到就可以了。如果是陪诊，一般要7点以后到，比病人还早，提前排队。”张可欣说，团队一共有6个人，每天都在不同的医院奔波。做陪诊医生一年来，每天在急诊室、重症监护室跑来跑去。我身上最大的变化，就是更爱家人了。“以前我很倔强，对孩子期望很高，现在每天见太多孩子了，只要家人平安健康，这就够了。”

因为是陪诊医生，张可欣专门开通了社交媒体账号，记录自己的陪诊故事。“一开始我还犹豫要不要发到网上，毕竟这是一个新兴行业，目前很小众，怕招来非议。发了之后，收到了不少正面评论，都说陪诊是一个大家需要的行业。”

2. >>谁在消费？

主要为独自就诊的老年人

外来者和忙碌的年轻人也是主力军

陪诊行业主要服务对象是独自就医的老人。如今，很多独生子女与父母分离，加之大医院人头攒动，取号、看病、检查、交费、拿报告、拿药等每个环节都要排队，即便起得很早，也未必能早点看完病。“除了老人体力不济外，也有主观和客观的原因，所以很多年轻人都为父母找陪诊。”

张可欣说，现在还有很多外地来西安看病的人，人生地不熟，年纪较大的患者不知道如何使用医院里的自动化设备。这些人也会要求医生陪诊，以减少就诊次数，提高效率。“最近因为疫情的原因，外地来西安看病的人少了，所以陪诊医生也少了，代看病、代取药的人多了。不能来的病人，会把当地的体检片子和检查结果发给我们，我们再去他们想看病的医院帮他们咨询，再把结果反馈给病人。”

很多医院检查都需要陪护，很多妈妈也找陪护。另外，需要陪护的患者中，也有一部分是“社交焦虑”或者工作繁忙的年轻人。“现在的年轻人流行懒人经济，看完医生后，把拿结果、拿药等杂事交给专业陪护人员。有些人不愿意和陌生人说话，所以医院里所有跑腿的事情都由我们来做，他们只要坐着等就行。这样既减轻了患者的精神压力，也帮家属节省了外出照顾的经济成本。”

3.>>传递温暖

陪伴病人不仅仅是排队和跑腿

为患者提供心理安慰支持

张聪也是一名医护员，入行前学习了三个月，刚开始的时候，她每天凌晨3点起床帮孕妇排队做四维B超检查。“我从宝鸡来到西安，今年刚入行，排队看病时看到小孩子拿着手机挂号，老人虽然早早就到医院了，但在取号机前站了半个小时，也不知道怎么取号。”她说，随着生活越来越智能化，从自助取号到打印报告，越来越多的环节涉及到手机。对于不熟悉智能手机操作的老人来说，去医院真的是“摸黑看病”，看病的过程随时可能“磕磕绊绊”。“后来我也养成了习惯，看到不会操作的老人，遇到容易弄懂的事情，我都会主动帮忙。”

除了跑腿办事，心理安慰和支持也是陪诊医生工作的一部分。“病人的情绪更需要关爱，有一位阿姨从陕北来西安就医，因为疫情原因，她女儿没能随她而来，她一个人很无助。”张可欣说，当时她陪诊了一周，阿姨每天都拉着她的手，问她吃饭了没有。“她人生地不熟，把我当家人一样对待，我还记得她拉着我手的感觉，她让我内心很温暖，我的服务让她很安心。那一周，我是她的依靠，是她心理的后盾。”

张聪还曾陪过一位重病的“倔老头”，不听家属的话，还闹脾气，拒绝去医院看病。“老人就像孩子一样，其实身边都有家人，却叫我们帮他们做心理疏导，不听儿女的话，又不好意思不听外人的劝告，这样才能起到作用。”有的儿女孝顺，不想让老人知道自己花钱。再加上老人自尊心强，一旦听到儿女花钱找人陪护，就不会去医院。所以，陪护医生一定要提前跟家属沟通，说是老人儿女的朋友或同事，帮忙带老人看病。

4. >>走自己的路

除了辛苦，我更担心风险

如果你想月薪过万，还是要努力的

在注册公司之前，张可欣做了大量的调研，她跑遍了西安各大医院，各个医院在几楼，检查在哪，医院卫生间在哪，附近有哪些停车场，甚至停车场怎么收费，她都一清二楚。这些她都记在一本笔记本里，放在包里。

“陪诊不怕辛苦，最怕的是过程中的风险。”她说，陪诊订单基本都是通过网络预约，初步服务后付款。经常出现的情况是，做好一切准备后，患者当天就到医院，然后取消挂号。此外，为避免就诊过程中出现意外事故和纠纷，张可欣在接单前会与患者签订免责协议，对于病情特别严重的患者，陪诊时必须有家属在场。

对于网上盛传的医护人员月入过万、生活光鲜亮丽的说法，张可欣表示，这是在行业中打拼多年才取得的成绩。“我做半天医护人员能挣200元，做全天医护人员能挣300元。一般都是上午就尽快做完。有的医生下午不看病人，上午看完就能直接去看医生看结果，否则就得等到第二天再挂号。”如果病人要检查的项目超过三个，当天就需要两名以上的医护人员一起上岗，分开排队，但收费还是按时间算的。张可欣算了一下，周日医院医生比较少，不接单，所以平均每月收入在6000元左右。

也有人质疑，医导员能干什么就干什么，医导员没有存在的必要，还会让医导员懈怠。对此，张可欣表示，医导员每天面对的是庞大的人群，其服务范围较广，但深度不够。相对而言，医导员的服务是一对一的，更加细致具体，两种功能是递进、互补的。

采访中，一位医护人员表示，医护人员是一个需要人文关怀和同理心的良性职业，需要情感投入才能做好，不能看成是一门生意，要做久了，人与人之间必须建立信任。“这个行业看似没有门槛，谁都可以做，但其实对素养的要求更高，对医护人员的监管更多是公司的直接管理，以及个人的自律。”

“我只是希望能够更加专业正规一些，希望这个行业能够一直往好的方面发展。”张可欣说，医护陪护目前在西安还是一个新兴行业，在北京、上海、广州等城市接受度要高得多，这些城市的医护陪护都有专门的工作背心。她创办公司时也考虑过统一着装，但这在西安有点超前，实施起来也比较困难，而且她担心去医院时会引起反感。“各方面都在探索，新的行业在涌现，监管也会随着发展而完善，未来肯定会有相关的规范、指南、指引出台，期待行业能有更好的发展。”

5.>>行业现状

强调不是“黄牛”，只是“代理”

期待行业良性发展

“请帮我推荐个名医。”“帮我找个人住院。”“帮我预约个专科。”这些都是张可欣、张聪等医护人员明确拒绝的要求。“这不属于我们的服务范围，我们也不是黄牛，很多外地患者要求医院推荐，但我们会拒绝这些要求。患者要自己预约，需要陪诊医生才能联系我们。”张聪说，医护人员的服务从医院门口接患者开始，不卖预约，也不帮患者预约。医护人员只能提供服务，不提供监护，也不具备处理突发事件的专业能力，所以守住道德底线很重要，这也是对自己的保护。

《法制日报》今年8月报道，多年前，北京部分社区和专业机构试点付费陪诊服务。社区居民通过手机在线下单，即可享受线下医院排队取号、诊前提醒、陪诊、预约检查、报告领取及送达、诊后护理等一系列陪诊服务。采访中记者了解到，2017年以来，陪诊行业在国内发达城市逐渐兴起，但由于“医保代理”和“黄牛”的存在，早年陪诊发展缓慢。近两年，代理陪诊需求增多，陪诊行业再次回暖。陪诊医生包括医疗机构员工、自由职业者，也包括部分兼职大学生。不少陪诊公司也开发了小程序或上线第三方网络平台，在方便订单的同时也起到了一定的监管作用。 在下订单的时候会强调医疗陪护提供的服务都是代理服务。

记者在大众点评上搜索“陪诊”，共搜索到385条结果，包括家政公司、陪诊公司、综合诊所、护理公司等。部分团购套餐明确写明包含排队、挂号、取药等服务。记者随机联系了一家公司，工作人员称，如果是通过正规渠道挂号，就是帮忙挂号的意思。

声音

加强属地管理

医院实行公检法联合督导

陕西省社科院社会学研究所副研究员谢宇峰表示，陪诊医疗服务的出现，其实是第三产业日益发达、人民需求进一步细分、服务更加完备的体现，体现了社会发展从以人为本考虑问题，根据需求侧的变化不断完善和创新供给侧。

谢宇峰认为，陪诊医生是目前缺乏监管的新型服务模式，如何完善管理是新课题。“一个新兴行业出现，国家标准不会马上出台，但可以加强地方管理。”陪诊医生的主要活动场所在医院，医院有权利、有责任提出管理要求，要求陪诊医生登记、备案、备案，发挥监督作用，对患者负责。卫生健康等相关职能部门要推动管理，规范要求，明确违法处罚。“医院落实，公安、检察机关合力监督。有了监管，也能从源头上防止“黄牛”借着陪诊服务之名披上合法外衣。”

谢宇峰表示，西安市三甲医院众多，患者情况各异，人员复杂，更需要行为规范来约束，在确保安全的同时防范风险，通过规范支撑促进新兴产业有序专业化发展。

医护人员存在职业风险

可以建立行业协会或外部监管标准

北京德恒（西咸新区）律师事务所律师王东方表示，作为新兴职业，目前医护陪护尚无明确的行业准入机制、行业规范、从业资格要求，导致医护陪护行业鱼龙混杂，职业风险也较大。

王东方认为，监管可从两个层面进行：一是内部形成行业自治，成立相关行业协会，建立自律机制，引导陪诊医生与患者签订书面合同，明确权利义务，规避一定的法律风险。二是外部建立监督机制，建立行业准入机制，进一步明确监管主体、监管内容和监管方式，畅通患者投诉渠道。华商报记者 佘欣 刘立春/文

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