心理疏导|没钱看心理咨询怎么办？平价心理服务在哪？心理困境者的挣扎

我知道我需要去看心理学家，但是当时我刚刚毕业了不到一年。我没有储蓄或稳定的经济来源。对我来说，一次心理咨询对我来说是一个艰难的支出。

没有钱的人在心理上不能有所帮助吗？这里有一个悖论，社会资源中最薄的人无法获得应有的帮助。

所以我开始思考，与情况相似的人应该做什么？是否有更便宜的心理服务可以赶上秋天？

很难负担费用

说这可能令人难以置信。作为一名媒体从业者，看到社会的不公正现象，我可以公义支持和抱怨。但是，如果欺凌行业内发生并发生在我自己身上，我会保持沉默。

在工作期间，我每周可以哭三遍。离开后，抑郁没有被暂停。我整天都不能举起它，也不想做任何事情。害怕光明，害怕见到人，白天拉窗帘，晚上不要打开灯光。我认为我看起来像是鼠标中的老鼠，“老鼠我，我真的不知道生活意味着什么？”

我知道我需要去看心理学家，但是当时我刚刚毕业了不到一年。我没有储蓄或稳定的经济来源。对我来说，一次心理咨询对我来说是一个艰难的支出。

没有钱的人在心理上不能有所帮助吗？这里有一个悖论，社会资源中最薄的人无法获得应有的帮助。所以我开始思考，与情况相似的人应该做什么？是否有更便宜的心理服务可以赶上秋天？

我在浏览器中输入“自杀”。该网页会自动弹出北京心理援助热线。同时，还有一条灰色的“您不必一个人面对一切”。

公共信息显示，北京的心理热线于2002年开放，是中国的第24小时免费心理热线。直到2024年，全国已开放了400多条心理热线。我想知道，这些心理热线是否发挥了最低作用？他们在多大程度上可以帮助人们打电话？

我采访了几个热线寻求帮助，他们都表示对广州心理帮助热线的认可。因此，我打电话三遍，联系了热线线和背后的运营机构，希望为面试机会而战，但最终他们被挂断了“没有官方新闻社的面试信”。

如果您不直接知道它，我就不期望。在朋友的圈子里，您有认识心理热线的朋友吗？有人问：“现在还有心理热线吗？”

近年来，心理咨询受到了越来越多的关注。在这种情况下，讨论心理热线似乎已经过时了。但是，许多人忽略了重要的问题：进入心理咨询室，它代表了一定的经济基础。这就是一些人的权利。

赶上秋天

Zeng Ling是我联系的第一个热线。在采访之前，她以视频会议的形式提出了一种对话形式。因为她担心当她期待创伤经历时，她会遭受情感崩溃，“有人会陪伴它会更好。”

顺时针方向，Zeng Ling的月经停止了。后来，他被诊断为多囊卵巢综合征，该综合征在临床上表现为月经疾病，肥胖，不育和抑郁。结果，她开始接受四年的治疗，并继续面对毒品副作用和疾病感。

医生开了她短暂的避孕药。在月经恢复的同时，它也会带来莫名其妙的情绪低落和失眠。 “你为什么要服用避孕药？”同学的问题还使Zeng Ling感到羞耻和痛苦。 “你告诉别人我不能生孩子吗？”这与生育能力无关。选择权。

长期缺乏强烈欲望的变化。她一直在告诉周围的人，她有多喜欢手淫和想做爱。这很难在她居住的江西得到认可。 “一方面，请注意生育能力，另一方面，这对妇女的性欲和需求非常沮丧。”

Zeng Ling逐渐成为其他人眼中的外星人，直到老师W. W是文学和艺术的硕士学位，在大学里教书。这是当时唯一接受和照顾Zeng Ling的人。 Zeng Ling爱上了老师。

随着这位老师的纠缠，Zeng Ling去了学校的心理咨询室，但顾问转过头告诉辅导员。这种泄漏使她感到痛苦，不再相信学校。

后来，有消息称W声称是一名心理咨询，接受抑郁患者，性骚扰和心理控制。在这方面，W回答说他没有心理咨询的资格。

Zeng Ling没想到他喜欢这种情况。 “无论是从个人情感还是理想来看，所有人都被幻想破灭和崩溃。”

此时，广州心理热线吸引了Zeng Ling。工人一直告诉她“您的感受是正常的”，并帮助她分析了这种情况的原因。

“首先，您是一个学生，您的观点有限。您看不到您崇拜的人。其次，您的父母无法理解您的经历。可能是他们有一些认知局限性，而不是您的经历，不是你的问题……”

在持续的接受和同情心中，一只易怒的小猫慢慢地抬起了炸的头发。

距离北京遥远的Xia Bing也称为广州的心理热线。

从小到大，夏Bing是班上最好的学生，其中包括最好的学生。鲍扬（）到达211所学校后，她发现自己成为最糟糕的人。在小组操作中，每个人都在直率上讨论，但是Xia Bing根本无法跟上，无法理解，无法参加。

学术研究的挫败感传播到生活的各个方面。 Xia Bing不敢与人交流。每次他问这个问题时，他都必须纠结很长时间，因为担心自己被同学感到厌恶。穿着衣服，她还觉得自己非常不同和不舒服。

入学后几个月，她经常在厕所和走廊上流泪。 “我的泪腺瓣膜似乎突然被破裂了，所以我不能停止。”

Xia Bing曾经问学校的心理咨询室。但是，由于资源严格，学校规定，每个学生在一个学期中只能完成多达8个心理咨询。这完全无法满足Xia Bing的需求。

结果，Xia Bing转向了心理热线。工人耐心地听着，对她的回应，她回应了她，并准确地重复了自己的感受。

在此期间，他们还谈到了未来。 “你能谈谈对未来的期望吗？”面对邻里的询问，Xia Bing犹豫了一下，“我可以说吗？” “当然，这也是一个答案。”

从Xia Bing的描述中，工人也看到了深厚的家庭氛围。 “我想，您的父母和家庭模式更加沮丧，可以应对很多焦虑，对吗？”

“是的，你是对的。”夏宾感觉就像他融化了，眼泪。这是从未有过的经历。

夏·宾（Xia Bing）的工作号码开始每周打电话给热线一次，电话 分钟。从当年12月到次年7月，他们保留了一个常规电话。

与其他热线不同，广州心理热线使呼叫者可以指定领导者。这样的设置使呼叫者可以长时间与相同的连接器进行通信，以确保呼叫内容的连续性并避免重复创伤体验。

后来，夏·宾还将领导人写入了谢里（Sheri）的论文。 “谢谢您的掌握和理解”，但这对她来说是一个简短的词。 “持有”是一个心理术语，它来自对母亲和婴儿关系的研究。目的是接受和支持。

盲盒，线职业

免费和方便的是Zeng Ling和Xia Bing认可的热线的优势。

对于学生和低收入人士来说，四到五百元的心理咨询是不现实的。相比之下，热线是公共福利，不需要花钱。您可以随时随地拨打，无需提前预约，没有次数。

根据统计数据，中国目前有400多条免费的心理热线。这些热线主要依赖医疗系统，教育系统，社会组织和其他机构。

从资源分配的角度来看，基本省和城市已经打开了心理热线。在北京，广东，江苏，上海等发达地区，有更多的热线。在某种程度上，心理热线建立了社会心理防御线，以引起心理崩溃。

但是，热线的水平不平坦，也感觉到了通话中“盲盒”的感觉。当遇到不专业的医生时，情绪变得更糟。

在找到广州的心理热线之前，Zeng Ling拨打了心理热线。她愤怒地说，她责骂老师为“骗子”。但是基德没有积极回应她的情绪，但他一直在重复“这也是惩罚她的法律”。

Zeng Ling不耐烦，“您对我负责吗？另一方说：“这是一个秘密，我不告诉别人。”

Zeng Ling非常生气，以至于另一方提醒她：“不允许这样说。您只能打电话给30分钟，然后您的时间来了。”然后快照，手机挂断了。

Xia Bing还遇到了一个“高”连接器。在电话期间，工人经常打断她，并指责她无法忍受挫败感。 Xia Bing没有获得心理帮助，而是接受了批评教育。

这些感觉已确认数据。北京医院和其他机构的联合调查表明，20.1％的热线不符合“所有热线顾问都具有相关的教育背景或接受相关的系统培训”的基本要求。

除了专业水平外，北京的领导者王·比克斯（Wang Bixue）认为，服务质量也与双方的匹配有关。 “如果即将来临的人遇到困难，医生没有经历过，那么可能缺乏经验或经验。”

可以从电力的角度验证这一点。网民“ Mu yan”拨打了太多的心理热线。最满意的是心理热线。 Zeng Zeng Suoth Zeng Ling和Xia Bing的广州心理热线相反，“经历差”。 （我邀请了对“ Mu Yan”的采访，希望了解具体情况，但我从未收到答复）

热线的水平不均匀，另一个问题是资源利用率不均匀。一项对家庭心理热线服务当前状况的调查显示，热线的每日接收量的59.5％小于10，平均每日接收量为5.6％的热线超过60。

职业线是高质量心理热线的规范。 Zeng Ling发现，随着受欢迎程度的改善，广州的心理热线越来越难以开放，并且通常需要两次或三次打电话。 Xia Bing还提到，有时他必须排队大约半小时。

总体而言，上海心理热线每天大约有200至300个电话。在新的皇冠流行期间，呼叫增加到500至600，其中40％的电话由于线路而无法访问。

惠宗（）师范大学的流行热线在向该国开放后也被殴打。 “很多人会说我已经等了几个小时了，为什么不轮到我？”热线志愿者Chen 发现需求是出乎意料的。

在Wang Bixue的观点中，一种方法是解决线路职业的问题。方法之一是增加工人并增加线路。关键是该机构是否有足够的资金来支付人工成本。

目前，领导者的工资范围为50至100元/小时。根据城市和占空比，夜班工资高于白色阶级。

以上海的心理热线为例，单个班级为4至10个小时，薪酬为200至750元。假设每个班次都安排给两名工人，那么一个月内的人工成本接近90,000元。对于机构而言，这是一笔小费用。

压力，性骚扰

对于服务提供的，还存在情感消费和工作压力。

Wang Bixue工作的大多数心理热线都采用了旋转系统，而6小时则是一堂课。值班时，您最多可以接到6-8个电话。每隔半小时的电话，她需要及时填写工作单才能记录电话情况。工作量非常饱和。

热线的特殊性加剧了情感消费。与心理咨询不同，缺乏线索，例如热线的表达，表达和行动，医生只能集中于他们的语言。

短期的呼叫时间还要求工人必须快速响应。在通话结束之前，打电话给电话的人会发现可以立即使用的“拐杖”来缓解不适。

这种特殊性使连接器通常可以兼职。 Wang Bixue的工作是一名心理咨询。她将根据自己的状态灵活安排热线频率，以避免情绪疲惫。

但是东部地区的李并不那么幸运。

由于工作压力很大和薪水微薄，热线实际上面临着“招募困难”的问题。这使管理层将部分工作转变为艰巨的任务。

额外的热线工作使李遭受了损失。她是公立医院的医生。根据要求，她必须在下班后的热线上进行夜班，大约每月一次。

夜班有两种类型。夜班从下午5点到10点，夜班是第二天早上10点到8点。夜班是最难的。十个小时，几乎不可能休息。呼叫一直在打电话，它可以达到二十或三十次。

热线还具有结算率的要求，繁忙时间不能超过总长度的20％。如果超过它，将通知领导者批评和扣除工资。 （忙：暂停接听电话）

“说实话，这是不值得的夜间夜班。即使他在医院值班，他也可以睡一会儿。”在第一个夜晚，李觉得她会晕倒，但她无法退出。同事中有怀孕和哮喘，他们还需要拿起热线。

Li 认为热线是一项热爱力量的作品，并且不适合成为一项艰巨的任务。 “我可以尽力做到这一点，但是由于我对此事不满意（强迫热线），所以我不会尽力做到这一点。”

压力来自许多方面。一方面，我们必须面对日常工作，休息并忍受睡眠剥夺。另一方面，夜间通话非常复杂，危机呼叫和精神疾病。

研究表明，在清晨，个人更有可能感到缺乏社会支持，脆弱和绝望的情绪，这很容易引起灾难性的思维和低控制，从而增加了自杀的风险。呼叫者说话时可能会做一些自我障碍。

收到危机电话后，Wang Bixue会注意评估情况，并了解当前呼叫痛苦的原因吗？过去是否有自杀历史？是否有任何精神疾病诊断和定期药物？

同时，有必要与呼叫建立情感联系。 “不要让他觉得你正在和他说话完成工作。相反，他觉得即使你们彼此见面，我也关心您的安全，了解您的痛苦，并传达一种同理心和联系感。

此外，发掘资源也很重要。在呼叫者的情绪相对稳定之后，王·比克斯（Wang Bixue）将指导呼叫者（）理解生活中的支持感，找到另一方与世界之间的纽带，并刺激生存的意愿。 “许多人都在打电话，但实际上，我没有下定决心要自杀，我们会问，这个世界上最保证的是什么？”

如果以前的方法没有用，呼叫者仍然具有强烈的希望感，并继续通过自我障碍实施自杀。王·比克斯（Wang Bixue）将考虑打破机密性原则，寻求内部心理危机干预小组的支持，讨论是否要与另一方的家人或警察联系，然后赶上现场救援。

Li 认为，处理危机的呼吁需要专业和系统的培训。而且她没有能力干预危机，缺乏团队支持。

大多数时候，李只能独自战斗。如果发生危机，她正忙着抚慰电话，她无法射击打电话给警察，没有人能帮助她。这对医生来说是一个很大的影响和挑战。

Chen 的同事接到了危机视频通话。另一方拿着电话站在九楼的屋顶上，说：“我很快就会跳下来，你帮我给父母说几句话。”

同事在与人们联系到现场进行救援时打了电话。但是在救援到达之前，呼叫者用手机倒在地上，顾问只能观看。从那以后，她再也无法拿起热线了，她只能退出。

“我很幸运，我还没有自杀。” Li 只能有机会回答热线。

除了危机的呼吁外，夜班更有可能遇到性骚扰。 Li 曾经遇到一个男人，他在聊天时发出奇怪的声音。一开始，Li 认为另一方遇到了性问题。后来，当她与同事交流时，她对性骚扰做出了回应。

性骚扰不是一个例子。 Wang Bixue也遇到了类似的情况。有些男人打电话，当他们听男性时，他们挂断了电话。一旦她们是女性，他们就会遭受性骚扰。

中国心理学会认为，呼叫中50％以上的色情暴露的内容可以确定为性骚扰。骚扰电话的处理分为两个阶段。

在接线的那一刻，电力的人认真地指出了其骚扰性质，或直接挂断电话。要进行遵循 - UP处理，您需要进行良好的呼叫记录，以提醒下一轮值班人员以准备思考。在必要时，您还可以为领导者做个人主管，以减轻心理障碍。

光

接线水平不均匀，工作经验完全不同，因此您可以看到热线内部构造的差异。

为了筛选高质量的心理热线，自2020年以来，中国心理学会每年进行高质量的热线服务质量调查。

通过调查热线的当前状态和规格，并与“标准化来了”的访谈结果（也就是说，伪装被伪装成普通人来拨打热线），热线服务的质量是评估。根据评估的结果，公共帐户中发布了“ Star列表”，建议使用专业可靠的心理热线。

上海心理热线是由市政心理健康中心建造的。在2022年，它入围了星级名单。为了满足24小时服务需求，招募了400多条热线，来自各个心理健康中心，学校心理咨询中心和社会心理服务机构的人员。具有这样的专业资格的人员组成在很大程度上保证了布线质量。

Wang Bixue在心理热线方面具有多种经验。她总结了高质量的心理热线 - 专业能力和人文护理的建设经验。

以当前的就业热线为例，在面试开始时，热线将选择具有相关专业背景或培训经验的人员。加入工作后，每周将有三个小时的固定监督，要求医生尽可能勤奋。 依次报告了案件，并讨论了如何通过监督理解呼叫的呼叫。

所有员工都以专业的态度对待热线。有时，热线系统失败，在操作员报告后，无论白天还是晚上，它都会立即做出响应并立即处理。

同时，经理们不会盲目地追求满意度，并使领导者受到委屈。在遇到骚扰和虐待时，同事将互相支持。在常规会议上，工人可以表达自己的工作感。您是否遇到困难和需要什么支持...

医科大学的研究表明，领导者希望情感护理，专业监督和小组活动帮助他们转移负面情绪和可能的职业损害。录像后，它也将通过电话线将其传输到呼叫者以形成一个良性圆圈。

是负责上海心理热线的人。她认为，热线实际上是秩序的选择。 “你认为她会打个电话，一定什么也没说。”只有当社会支持系统失败时，人们才会呼吁寻求帮助。

有时，呼叫者谈论性侵犯。我不知道该怎么办？接线官员会安慰她“不要怪自己，这不是你的错”，并鼓励她获得证据和警报。

这也是热线的重要性，至少为接收者提供了一个渠道，使他们感到倾听和关怀。

王·比克斯（Wang Bixue）还发现，有很多人在热线上打了几百次。 “热线使我能够看到人们生活中艰难的一部分。我们可以听她的声音并回应她，我们可以发挥出色的作用。”

Wang Bixue比较了心理咨询和心理热线的重点。 “如果将心理咨询与对心理困难的连续和深入了解的旅程相比，心理热线更像是冲刺。尽管会有时间和连续性受到限制，但它仍然可以做些事情。本能需求”。

从2016年到现在，Zeng Ling拨打了10多个省和城市的心理热线。热线陪伴她，从大学到毕业。但是，Zeng Ling认为，尽管心理热线是必要的基础设施，但不能过多增加。心理问题不一定是病理，也可能与现实的困境有关。解决后者，对社会心理健康有更大的帮助。

金·金（Jin Jin）对一个女孩印象深刻。她的父母提早离婚，不愿支付学费。自高中以来，她在上学时就一直在工作。生活非常艰难，所以我经常打电话说话。

“戴上它的人必须崩溃，我一直说这个女孩非常强大。我想鼓励和支持她帮助她看到内心的能量。”但是，这可能是经济支持，这不是热线可以解决的问题。

在流行时期，心理热线的局限性尤为明显。

Chen 发现，对流行病的心理热线接受者的需求主要集中在实际水平上，例如不吃餐点，没有药物。 “我们不能告诉他，尽管我们不能吃饭，无法入睡，但不用担心。这种话没有用。”

半个月后， 与Wuhan的各种街道联系，并开始提供紧急救援套餐。紧急药品，测试纸和紧急包装中的简单餐。在心理热线收到需求之后，将其记录在桌子上，并每天均匀地报告。

从这个角度来看，心理热线更像是一座look望塔，您可以在这里看到世界上的世界。看到，可以陷入心理危机的人不再成为岛屿。但是，只有在不够的情况下，还有更多的措施和系统从根本上改变人们的困境。

回顾过去的热线经历，Zeng Ling说：“我还有一点进步。”一开始，她每月打电话给热线，然后将时间间隔拉到三个月，半年甚至更长的时间。从没有原始家庭的句子到在岸上工作，她的生活更广泛。

*文本中的Zeng Ling，Xia Bing和Li 是化名。谢谢Zhu ，Xu ，等人的帮助。

参考材料：

[1] Li ，Cheng Yin，Liang Hong等。在新的Crown流行期间对427个心理热线服务的当前状况进行了调查[J]。中国临床心理学杂志

[2] ，Zhang Weibo，等。上海心理热线管理实践和能力改进策略[J]。中国卫生资源

[3]安静，Yin Yi，Liang Hong等。北京热线热线的青少年的特征[J]。中国心理健康杂志

[4] Cui 。在新的肺炎时期，山西省公立医院心理热线的工作经验的质量研究[D]。山西医科大学

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