儿童心理健康咨询中心|重庆市印发实施方案加强困境儿童心理健康关爱服务，解读政策背景与措施

近日，《重庆市加强困难儿童心理保健服务实施方案》（以下简称《实施方案》）正式印发，现解释如下：

一、起草背景和依据

随着经济社会的发展，一些困境儿童由于成长环境等多重因素，面临着心理健康问题。一些留守儿童和流动儿童由于缺乏陪伴或难以适应流动地生活，更容易出现心理健康问题。 ，迫切需要加强关怀和照顾。 2023年10月，民政部、教育部、国家卫生健康委员会、共青团中央、中华全国妇女联合会印发《关于加强儿童心理卫生保健服务的指导意见》 《困难》（民发[2023]61号）从加强心理健康教育入手，对加强困难儿童心理健康保健服务作出了安排和安排，包括六个方面：开展心理健康教育监测、早期有效护理、畅通转诊诊疗渠道、加强后续服务援助、完善心理健康服务岗位等方面提出了明确要求。

为进一步贯彻落实民政部等五部委《指导意见》精神，加强我市困境儿童心理健康保健服务，结合实际，在广泛征求意见的基础上，征求市有关部门、区县和社会公众意见，形成了《实施方案》。

2、目标任务

加快形成党委领导、政府负责、部门协作、家庭负责、服务主体多元化、服务方式多样、转介衔接畅通的困境儿童心理健康服务工作格局，全面落实提高困境儿童心理健康水平和身心健康素质。

三、适用对象

孤儿、孤儿、留守儿童、流动儿童、农村单亲家庭儿童等困难儿童。

四、主要内容

《实施方案》分为三个部分：一是总体要求；二、主要任务；三是保障措施。

(一)总体要求。明确加强困难儿童心理健康保健服务，要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心，重点关注孤儿、失独儿童、留守儿童等。针对留守儿童、流动儿童、农村单亲家庭儿童等。针对困难儿童，我们建立了宣传教育、筛查检测、干预救助、跟踪关怀等全方位服务。加快服务链条，形成党委领导、政府负责、部门协作、家庭负责、服务主体多元化、服务方式多样、转介衔接畅通的困境儿童心理健康服务工作格局，全面提高困境儿童心理健康水平和身心健康素质。 ，帮助他们成长为德、智、体、艺、劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

（二）主要任务。分为5类14项任务。一是加强心理健康教育，包括开展心理健康知识普及、加强心理健康教育、完善家庭教育指导服务等。二是开展心理健康监测，包括建立心理健康档案、关注儿童心理状况。三是切实开展关爱服务，包括加强家校联动、社会医疗、动员基层力量参与，实施有针对性的关爱救助。四是建立心理危机干预救助机制，包括加强心理健康危机预警、畅通诊疗转诊渠道、加强后续服务救助等。五是深化人才队伍和岗位建设，包括加强专业力量建设、提高基层队伍能力、加强服务岗位建设。

（三）保障措施。主要从加强组织领导、加强资源整合、加强宣传引导等方面强化保障。

五、核心政策问答

（一）如何加强困难儿童心理健康教育？

一是开展心理健康知识普及。利用家访、主题活动、家庭教育指导、关爱救助等机会，加强对困难儿童及其家长或其他监护人的心理健康知识普及，引导他们关注儿童心理健康。开展心理健康服务进校园活动，为有需要的孩子和教师开展心理健康科普讲座，普及心理健康知识。二是加强心理健康教育。聚焦困难儿童面临的特殊困难和心理问题，关注困难儿童的心理需求，提出针对性措施。落实心理健康教育培训制度，加强对儿童密切接触者的心理健康教育培训。三是完善家庭教育指导服务。推动“一站式家庭教育”数字平台建设，依托“家长学校”、未成年人保护工作站、少年宫、家庭教育指导服务点、村（社区）便民服务中心等开展家庭教育为有需要的儿童的监护人或其他监护人提供指导服务。

（2）如何对困难儿童进行心理健康监测？

一是建立心理健康档案。学校每学年对学生开展心理健康监测，为困难儿童等重点群体建立“终身政策”心理健康档案。儿童福利机构、未成年人救助保护机构定期对机构内儿童进行心理健康评估，相关评估结果应当及时纳入儿童个人档案。各乡镇（街道）对辖区内困境儿童进行全面梳理，对筛查出的有心理健康问题的儿童建立台账。二是关注孩子的心理状况。中小学教师、“育豪爱妈妈”、儿童督导员、儿童主任可以通过定期家访、谈心谈话、问卷调查等方式，及时发现遇险儿童的心理异常情况，并与儿童家长或其他人进行沟通。监护人应及时结合日常工作。必要时协助早期干预或转介。

（三）如何有效开展困难儿童关爱服务？

一是加强家校、社医联动。建立家庭、学校、社区、医疗卫生机构联动机制，共同开展困难儿童心理健康促进和关爱活动。困难儿童的父母或其他监护人必须掌握一定的心理健康教育方法，加强家庭陪伴和情感关怀。学校加强同伴支持，融洽师生同学关系。乡镇（街道）、村（社区）加强走访调查，链接各种资源，为儿童提供心理健康关怀和??支持。二是动员基层力量参与。学校教师、儿童主任、妇联执委、“育豪关爱母亲”等，综合运用社会救助、社会组织、公益慈善机构三大服务联合体，发挥社会工作机构、公益事业的作用慈善组织、志愿者等，为困难情况提供救济。为儿童提供法制教育、心理咨询等服务。三是实施精准关怀帮扶。巩固提升“育好爱妈妈”结对帮扶、“童心陪伴”心理群体帮扶、“心·希望工程”等服务品牌成效，关注困难儿童心理健康，加强家庭教育、监护指导等职能。创新实施“宇豪”歌唱团和办团体关爱服务项目，改善儿童心理健康。开展“温暖童心成长”等活动，加强实践教育，引导孩子热爱生活，保持积极健康的心理状态。

（4）如何对困境儿童进行心理危机干预和救助？

一是加强心理健康危机预警。中小学建立健全“学校、年级、班级、家庭”四级预警网络，加强对困难儿童等特殊群体学生的重点关怀和心理疏导救助。加强精神卫生医疗机构、乡镇（街道）未成年人保护工作站、村（社区）心理咨询室或社会工作室对儿童心理危机的识别预警能力。二是畅通诊疗转诊渠道。加强协调配合，畅通家庭、学校、社区、心理社会服务机构等与医疗卫生机构之间的预防、转诊、干预、医疗渠道，形成心理健康教育、监测、早期诊断的闭环管理链条。预警、咨询服务、干预和治疗。三是加强后续服务和帮扶。完善心理问题儿童康复后重返校园机制。对患有精神障碍并接受门诊或住院治疗的困境儿童进行定期随访和跟踪服务。出院后返回社区或学校。

（五）在人才队伍和岗位建设方面采取了哪些措施？

一是加强专业力量建设。加强精神科医生队伍建设，开展儿童青少年精神心理问题的临床和科学研究。加强民间精神卫生福利机构、儿童福利机构、未成年人救助保护机构精神卫生人才培养和发展，提高专业服务能力。二是提升基层队伍能力。配备足够的中小学专（兼职）心理健康教师，定期开展心理健康骨干教师培训，提高教师心理健康教育和风险识别能力。加强对基层工作人员心理卫生专业培训，提高对儿童心理问题的识别、引导和关怀能力。加强医社建设，提高基层精神卫生服务能力。三是加强服务阵地建设。依托城乡社区综合服务设施、家庭教育指导服务站等机构或场所，协同搭建精神卫生保健服务平台，提供精神卫生保健指导和咨询服务。推动精神卫生专科医院、儿童专科医院、妇幼保健院、二级及以上综合医院设立精神科（心理）科室。加快民间精神卫生福利机构建设，加强儿童精神科和心理咨询诊??所建设。支持儿童福利机构、未成年人救助保护机构设立心理咨询室，为机构内儿童提供专业照护服务。在市第十一人民医院建立困境儿童心理保健基地。

6. 专家视角

重庆大学新闻学院党委书记凌晓明表示，《重庆市加强困境儿童心理健康关爱服务实施方案》制定了政策，重点关注困境儿童心理健康需求。且措施可行，有利于改善困境儿童的心理健康，强化其困境。孩子的获得感、幸福感、安全感。

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