儿童心理科专家|中国儿童精神医学发展不均，心理健康知识普及与育儿理念亟待提升

七、问题及解决办法：

中国约有4.2亿儿童，占世界儿童的1/5。他们大多数生活在农村和欠发达地区。首先，当今中国儿童精神病学最大的问题是发展不平衡。大城市已经达到国际先进水平，而大多数偏远地区甚至没有专门的儿童心理健康服务。全国全职儿童精神科医生不足500人，与美国8000多人相比还有很大差距。二是儿童心理健康知识普及不够。很多人不知道，孩子也可能患上“精神疾病”。他们只知道精神病是“疯子”，殊不知吃、喝、睡、睡都会引起“精神障碍”。结果，很多精神疾病儿童被忽视或误诊、虐待，造成了社会对精神疾病儿童的严重歧视，以及家庭成员的耻辱感非常严重。三是育儿观念不科学，缺乏全面健康理念。过度保护或溺爱；重知识轻能力，重身体重心理；推翻儿童；以及家庭责任感薄弱。离婚率已超过日本、韩国，接近美国[]，影响了孩子的心理健康。四是缺乏将儿童心理健康放在首位的决策和管理。许多精神卫生政策的制定和实施缺乏儿童精神病学专家的参与，国家支持的地方精神卫生“686”工程也没有专门针对儿童精神疾病。目前，我国大部分中小城市没有儿童精神科医生和诊所，大部分病例仍按“小成人”模式由成人精神科医生处理。我国目前还缺乏儿童精神科医生的认证、培训和管理，而发达国家则非常完善。五是学术交流和推广不够。目前缺乏儿童精神病学专业协会、网站和杂志。令人欣喜的是，《中华精神病学杂志》已经并将继续开设儿童精神病学“重点刊”，重点报道我国儿童精神病学诊疗进展。

对策：一是政府应高度重视，加强对儿童青少年精神疾病和心理行为问题防治工作的组织领导，形成政府负责、多部门分工的工作体系。劳动协作，全社会参与。第二，既要充分发挥医疗卫生系统和教育系统的作用，又要努力加强医疗卫生系统和教育系统的协作。三是配置精神卫生服务资源，建立健全防治人员队伍和制度；加大投入，加强专科医生队伍建设。四是建立健全儿童心理健康服务体系和网络：按照精神卫生机构为主体、综合医院心理门诊为补充、基层医疗卫生机构和社区精神疾病康复机构的原则以此为基础，尽快建立健全儿童青少年心理健康服务体系和网络；建立健全“儿童青少年精神病学及相关学科协会”，出版儿童精神病学专业杂志。五是建立儿童青少年心理健康三级预防保健网络：儿童常见心理问题知晓率达到90%。六是结合心理援助热线建设，进一步加强对儿童青少年精神疾病和心理行为问题的早期干预。精神卫生专业机构应当建立“心理援助热线”，并逐步纳入“12320”公共卫生热线统一管理。并建立员工队伍和管理制度。七是加强宣传教育，普及儿童青少年心理健康知识。在政府主导下，利用媒体、讲座等形式，向家长、教师、学生开展儿童青少年心理健康宣传教育，普及儿童青少年心理健康知识。知识，营造全社会关心和重视儿童青少年心理健康的氛围，创造适合儿童青少年健康成长的环境，加强儿童青少年健全人格的培养，预防儿童青少年精神疾病和心理行为问题的发生。

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