儿童心理科专家|北京大学回龙观临床医学院刘华清教授团队探讨家庭核心关系：夫妻关系比亲子关系更重要

北京大学回龙观临床医学院有一支独特的团队，这就是刘华清教授领衔的儿童青少年精神障碍专家团队。这支队伍里有一群爱人如己的医生，他们孜孜不倦地为一个又一个孩子及其家人提供帮助。

家庭是我们每个人心中的避风港。家庭关系中哪种关系最重要？家庭成员之间的相处方式对孩子有什么影响？这些都是成长中的父母越来越关心的话题。我们与我们的专家团队坐下来讨论这些主题。

家庭中的核心关系，

是夫妻关系还是亲子关系？

刘艳茹博士：

对于很多中国家庭来说，孩子是最重要的。其实，核心家庭关系中，最重要的不是亲子关系，而是夫妻关系。国内外许多心理学家都认同这一观点。

例如，中国著名心理学家曾其峰曾说过：“夫妻关系是家庭的锚”。美国联合家庭治疗创始人维吉尼亚·萨提尔认为，“父母可以给孩子最好的”。这份礼物就是美好的婚姻。”

为什么夫妻关系是家庭中最重要的关系？因为夫妻关系一旦出现问题，必然会损害父母与孩子之间的关系。

在工作中我发现，有些孩子在面对父母之间的矛盾时，往往会将其归咎于自己。他们觉得是自己不够好，不够听话，导致父母吵架，总是责怪自己。

如果夫妻总是通过指责、争吵来解决问题，孩子的自尊心不会高，不会尊重自己和他人。这种创伤可能会给一个人带来终生的不安全感和对爱的渴望。

这样的孩子会比较敏感，更多地思考别人的一言一行，对人际交往缺乏信心。

同时，如果夫妻关系不融洽，哪怕是冷战、当着孩子的面吵架，孩子都能感受到。有些孩子甚至做出出格的行为，试图帮助父母“和解”，让父母留在家里。

如果孩子投入更多的精力去帮助父母维持关系，他可能就没有足够的精力来正常发展自己。

治疗师李久菊：

从社会学的层面来看，家庭本身是由夫妻关系产生的——男人和女人先结婚，然后生孩子。因此，在家庭关系中，首先要注意夫妻关系，其次才是父母与子女的关系。

从心理层面来说，丈夫、妻子、父亲、母亲、孩子，每个角色都有自己的位置，每个角色都有其功能。

如果夫妻的位置搞乱了，功能就会紊乱，夫妻关系就会不稳定，孩子也会偏离自我发展的轨道，更加注重父母的关系。 ，家庭关系就会失衡。因此，我认为，没有牢固的夫妻关系，就没有良好的亲子关系。

刘华清博士：

我非常同意夫妻关系是家庭关系核心的观点。夫妻关系是整个家庭的支柱。

我想补充一点，夫妻之间的相处方式、言行举止、交往方式都会成为孩子们模仿的对象。

如果夫妻关系和睦，善于沟通，互相尊重，即使有矛盾、争吵，仍然专注于解决问题，让家庭变得更好，对孩子的影响也会是好的。

良好的夫妻关系，对于孩子来说，意味着父母之间的良好关系。这样的家庭能够给孩子提供一个非常好的心理基础，是孩子的避风港，孩子的安全感也来自于这个家庭。

如何解读

“父母是孩子的第一任老师”？

刘艳茹博士：

当我看到这句话时，我开始反思作为父母我可以教给孩子什么。

《三言经》云：“养子而不教子，父之过也”。这里的父亲指的是父母。如果我们生了孩子，只顾喂养，不去教育，那是父母的错。

在孩子的童年时期，父母必须通过言语和行动教导孩子一些比知识更重要的东西。例如，优秀的道德品质和良好的行为习惯都是从家庭开始的。从长远来看，一个人的人生观、价值观、世界观的形成都离不开父母的影响。

我们常说“持续的陪伴不如高质量的陪伴”。高质量的陪伴，就是我们在与孩子相处时，让孩子感受到父母在全心全意地陪伴着他们、爱着他们。这种陪伴会让孩子的心理更加健康。如果孩子能够得到父母的温柔对待，他也会拥有爱的力量，与他人更好地相处。

在临床实践中，我经常遇到家长对孩子要求非常严格，但自己却做不到。比如，你让孩子看书，你却在旁边用手机看短视频；你要求孩子专心吃饭，但你却一边吃饭一边玩游戏等等。

所以我觉得“第一老师”的意义其实就是给孩子做一个好的榜样。提供榜样的力量比说出大原则更重要。

治疗师李久菊：

我从“父母是孩子的第一任老师”这句话中理解的应该是父母应该更多地思考如何为孩子提供更好的成长环境。

英国儿童心理分析学家温尼科特曾说过：“如果给孩子提供良好的成长环境，他自然会像参天大树一样成长为健康成熟的人。”

就像一棵小树苗，如果我们能为它提供充足的空气、养分、阳光、水等生长所需的条件，小树苗不需要你教它如何生长，在哪里生长，它就会自然生长。即使参天大树在生长过程中经受风雨，也不会阻碍它的生长，因为它有一种与生俱来的向上生长的倾向。只要条件充足，它就能长成一棵大树。

同理，如果我们的家庭环境比较稳定，父母的心理结构也比较成熟，能够去感受、倾听孩子的心声，其实每个孩子都有一种向上、向善的内在倾向，自然就会发展起来。出色地。

家长什么时候需要教育孩子，又需要如何引导孩子呢？其实我们可以找到答案。孩子在成长过程中肯定会发出各种求救信号。家长要做的就是及时捕捉到这个信号，然后给出及时正确的反应。

刘华清博士：

我们经常听到“踢猫效应”这个词，指的是父母在工作中受到领导批评后，回家就向伴侣发脾气，对孩子进行打骂。孩子们生气后，也想发泄不好的情绪，踢猫。 。

其实，这就是父母作为“第一任老师”，向孩子“教导”焦虑、烦躁等一系列负面情绪的时候。如果父母经常威胁、批评、打骂孩子，那么孩子就会这样对待别人；如果父母在家里经常批评别人，孩子也可能会变成这样的人。

“第一任老师”对孩子的情绪有着非常重要的影响。父母可以更好地消化自己的负面情绪，成为情绪稳定的人。只有这样，家庭才能成为孩子学会更好地管理情绪的第一场所。课堂。

家庭关系和谐，

“小家庭”和“大家”是什么意思？

刘艳茹博士：

我是一名精神科医生，难免要提到一些疾病。这里有一组临床数据与大家分享：国内一年级至高中生调查结果显示，中学生抑郁发病率为42.3%，其中轻度抑郁占14.6%，中度抑郁症占15.3%， 12.4% 为严重抑郁。重点中学学生抑郁率为40.4%，普通中学学生抑郁症患病率为39.5%。

这些数据让我们直观地感受到青少年儿童的精神疾病不容忽视。这会给孩子和家庭带来很大的麻烦和负担，也是社会发展中非常严重的问题。这些问题可能与家庭不和谐有关。很多孩子来医院治疗后，我们回去看望家人，或多或少都会发现一些家庭不和谐的因素，但表现形式各有不同。

治疗师李久菊：

家庭和谐对于个人和社会都非常重要。一方面，夫妻关系好，家庭稳定，父母才能更好地投入工作，贡献价值；另一方面，儿童是祖国的未来。只有身心健康，才能成为合格的建设者和接班人。

因此，拥有稳定的夫妻关系，构建和谐的家庭关系，为孩子提供良好的成长环境，不仅有利于父母培养身心健康的孩子，而且对国家未来的人才储备和培养具有重要意义。社会稳定。

刘华清博士：

我们推测，如果一个人小时候受到爱和温柔对待，那么他长大后也能以爱和温柔对待社会。如果孩子受到暴力对待、贬低，或者在不和谐的家庭氛围中成长，孩子性格中的一些阴暗面在长大后可能会以各种方式显现出来，对社会造成损害。

事实上，现在我们不仅需要家庭和谐、社会和谐，我们整个人类的生存和发展也需要一个和谐的环境。这就要求孩子首先要有一个美好的童年，各种需求都能得到满足，在一个被肯定、被欣赏的环境中成长。起来吧，这样的孩子长大后就不会以破坏的方式对待这个世界了。

家庭和谐美好，孩子的成长过程就会美好，长大后的心灵也会美好。这更有利于社会和谐、人类和谐。因此，和谐的家庭关系不仅对小家庭有利，对整个社会的正常运转也具有重要意义。

如果一个人有严重的问题，

难道这一切都是原生家庭不和睦造成的吗？

治疗师李久菊：

我们无法选择自己的父母，原生家庭对我们影响深远。在许多情况下，这是一种无意识的影响，会导致无意识的行为。

当我们遇到紧急情况时，这通常是我们的第一反应。比如，从小经常被批评的孩子，可能会在意识层面上讨厌批评，常常告诉自己，“以后我有了孩子，我一定不会责怪他”。然而，当他真正看到自己的孩子调皮、不听话时，他潜意识层面的第一反应就是责备。

在幼儿时期，我们受到原生家庭的影响很大，这可能会影响我们的行为模式，并造成我们内心的许多情结。

然而，当我们长大后，这些都是可以通过自我意识来改变的。如果你一直让自己生活在这种无意识中，把所有问题都归咎于原生家庭，那是缺乏自我认识和反思的结果。其实这也是对自己成长不负责任的表现。

刘艳茹博士：

其实，我们可以尝试把这个命题倒推过来：如果一个人之所以做错事是因为出身家庭，那么在这样的家庭长大的不同孩子往往会有不同的命运。到底是怎么回事？这是怎么回事？

例如，一对兄弟从小就被父亲经常喝醉酒打骂。其中一位长大后也以同样的方式对待自己的孩子。另一个人也已经反思、醒悟了，并且一直在调整自己。无意识的行为，不要让这种情况在你的小家里再次发生。

所以更多地取决于个人的成长以及他如何看待自己过去的经历。这其实是心理治疗中很重要的一点——即使我们无法改变过去的痛苦，我们仍然可以改变我们对痛苦的看法，改变现在和未来。

刘华清博士：

如果你觉得自己童年有很多不幸和创伤，有两种方法可以缓解：

首先，寻求心理学家的帮助。这不是什么值得羞耻的事情。主动寻求帮助解决心理问题，在这个时代是值得鼓励和赞扬的；

二是要多学习心理学，有一个清醒的头脑，了解原生家庭给你带来了什么，你应该承担什么责任，保持更多的认识和警惕，这样你才能过上好的生活，让自己的小家庭关系更好。

没有人能把每件事都做得十全十美，但父母应该学会反思。如果我们意识到我们对孩子的不良影响是由我们的家庭文化造成的，我们小时候也有过这样的不愉快的经历，经历过这样的心理伤害，并认识到这是错误的，那么我们应该更加意识到这种不良的影响。家庭。文化不再被继承并传递给我们的下一代。

父母确实为孩子的性格奠定了基础，童年生活对一个人影响深远。然而，作为新时代的父母，我们可以一生学习、成长，不断认识自己、完善自己，在发展过程中为自己的幸福和心理健康负责。这也是我们作为父母能给孩子最重要的东西。良好的言传身教。

北京回龙观医院

儿童青少年心理病房

北京回龙观医院儿童心理门诊成立于2000年，儿童青少年心理病区（儿科心理病区）成立于2003年，2012年独立成立。

目前有床位15张。每年我们都会积极邀请国内外知名儿童青少年精神科医生、儿童精神分析师来授课、查房。

当我的孩子住院时，家人可以陪在床上吗？

开放式儿童心理病房可以为患者提供相对宽松的活动空间和贴近现实生活的环境和条件。患者将享有更多的自由和尊重，家属也应承担相应的责任和义务。

这是国内第一家开放式儿童心理病房。父母和其他家庭成员（目前需要一名家庭成员陪床）可以全天候陪在他们身边。在COVID-19疫情发生之前，来自重点大学的志愿者经常来到病房帮助孩子们学习文化课程并进行话剧等表演。

哪些孩子适合入住开放式病房？

儿科病房是我院为满足患者多层次、多元化的服务需求而专门设置的病房。病房服务对象为各类网络游戏障碍（网瘾）、学校恐惧症、儿童焦虑症、抑郁症、儿童情绪障碍、儿童情感障碍缓解期等患者，他们的病情适合生活在开放病房，以及对病房和服务有特殊要求的患者。具体疾病如下：

行为问题（厌学、对抗行为、游戏成瘾）

情绪障碍（分离焦虑症、学校恐惧症、抑郁、强迫症）

发育障碍（抽动障碍、自闭症谱系障碍、轻度智力低下）的诊断和治疗

孩子住院后可以接受哪些服务？

相对专属病房：配备护理床、电视、空调、独立卫生间等设施。

亲友陪伴：所有患者整个过程都可以有亲友陪伴。

开放式管理：当前疫情防控期间，开放式病房实行封闭式管理，儿童可以自带电子设备。

优质的医疗服务：病区拥有一支优秀的医疗护理团队，包括主任医师、副主任医师、主治医师、临床医生、硕士研究生。其中两位医生担任病房主任和心理科主任多年，经验非常丰富。医疗工作经验丰富，护士人员配备充足，护理经验丰富。护士长2014年被评为北京回龙观医院金牌护士，2015年被评为北京市先进工作者。住院后有二、三级病房查房，病房积极开展药物治疗的同时，它还非常重视心??理治疗。有专门的心理治疗师定期与患者交谈。此外，每天还有一两次团体治疗和家庭读书会。等等，在为患者提供多种模式的心理治疗服务的同时，还可以帮助家属改变亲子关系，更好地陪伴患者。

方便随访：病区将确保为出院患者提供门诊预约和电话咨询服务。

如何挂号、住院？

目前我院京医通平台预约时间为每天下午6:00（号码来源8日发布）。请注意，这一时期是信息系统使用的高峰期，部分患者很容易使用系统缓慢，甚至短时间内无法操作。预约状态。有关门诊预约的问题，请致电： 。

如果您想了解更多儿童心理病房的情况，可以致电：（医生办公室）/（值班护士办公室）询问。

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文章| 2022年5月号《家长必读》杂志（略有删节）

排版|赵晨

图片|李东流，互联网

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