儿童青少年心理门诊|武汉市心理医院汤珺主任解析儿童青少年心理问题：学习困难背后的注意力缺陷与情绪障碍

唐军主任讲解儿童青少年心理知识。照片由记者提供

□楚天都市报集木报记者 郑晶晶 通讯员 邓胜强 陈石

今年开学以来，武汉心理医院儿童青少年心理门诊量大幅增加。很多孩子因为跟不上学习节奏、不想上学、焦虑，被家长带到医院治疗。

对此，武汉市心理医院儿科青少年精神科病区主任唐军表示，孩子学习困难可能是注意力不集中、情绪障碍造成的。家长需要尽快带孩子去看医生，并听从医生的建议进行治疗和干预。

男孩很活跃，但学习较差。原来是多动症

八岁的橙橙（化名）从小学起就一直上课坐不住、注意力不集中、作业拖拉。父母认为孩子调皮，经常批评孩子，但孩子却不见好转。今年开学后，他经常在课堂上和同学说话，有时还从座位上站起来，受到了很多老师的批评。班主任邀请成成的妈妈王女士到学校沟通，建议她带孩子去检查一下，看看她是否患有多动症。王女士这才认真起来，带着橙橙去武汉心理医院看望儿科青少年精神科病房主任唐军。

唐主任详细询问后得知，橙橙智力正常，但注意力较同龄孩子低，坐立困难，学习应对困难。除此之外，他还有焦虑。他说他也想好好学习，但他控制不了。唐主任被诊断出患有多动症。

唐军介绍，多动症是一种神经发育障碍，医学名称为“注意力缺陷多动障碍”（英文缩写为ADHD）。主要临床表现为注意力不集中、多动、冲动、难以长时间保持注意力。家长和老师经常看到的是孩子们不够努力。事实上，幼儿往往不能很好地认识到这一点，也无法控制自己的状态。因此，他们常常感到委屈，更容易感到沮丧，慢慢地不肯去。尝试甚至讨厌学习。如果影响表现，很多孩子会出现焦虑甚至抑郁。 ADHD的早期诊断和早期治疗非常重要。

唐军主任制定了系统的治疗方案。经过一段时间的药物治疗、感觉统合训练、心理疏导、物理治疗等，橙橙的注意力有所改善。他可以静坐15分钟，做作业更加轻松，成绩也提高了。

女孩无法跟上学业并患有情绪障碍

10岁的轩轩（化名）成绩很好，父母对她的期望很高。今年开学不久，妈妈付女士发现她回家后经常情绪低落，不想说话，吃饭也少。当他们叫醒她时，她的父母总是叫醒她很长时间。她总是说她“头晕”、“不开心”、“不想去上学”。

付老师一开始并没有当回事，直到老师告诉她，轩轩的成绩突然大幅下降。随后，她带着孩子前往综合医院接受治疗。经检查，无器质性疾病。医生警告说，孩子可能有心理原因。前几天，付女士带着轩轩去看唐军主任治疗。唐主任通过交流了解到，轩轩性格比较内向。去年她在家上网课学习效率不高。她总是在上课时偷偷玩手机，作业也落后了。但她不敢说出来，生怕被父母责备。开学后，她感觉听课就像“听天书”，作业也做不下去。她经常熬夜，睡眠也受到影响。她变得容易烦躁，发脾气，经常情绪低落，对做任何事情都提不起兴趣，经常默默哭泣。

经过详细询问和心理评估，唐主任诊断宣宣患有儿童期情绪障碍，焦虑、抑郁，这与开学后学业跟不上有关。她为轩轩提供心理咨询和小剂量情绪调节药物治疗，鼓励她努力适应，遇到困难时寻求帮助，并要求家长倾听孩子的声音，共同探讨解决办法。近日，家长反映，轩轩的情绪、饮食、睡眠状况都有所改善。

孩子成绩大幅下滑，值得警惕

“开学以来，不少孩子因学习困难、情绪问题被送往医院就医，不少被诊断出患有多动症。”唐骏说道。

她说，其实很多患有多动症的孩子智商都非常好，所以即使他们注意力不集中、坐不动，他们在小学也能轻松学习，取得平均或高于平均水平的成绩，甚至考上重点初三。高中。但初中以后，由于注意力不够，学习吃力，成绩下降。后来他不愿意上学，不愿意做作业，还沉迷于网络游戏。他的父母带他去看医生。据了解，此类孩子几乎都有焦虑。

唐军还表示，有的孩子本身就存在一些情绪障碍，但家长之前并没有重视。去年网课多了，有些孩子学习效率不太高。今年开学后，他们感觉自己跟不上，这会加剧他们的情绪障碍。他们常常不想说话，不想上学，对做任何事情都没有兴趣，甚至会默默哭泣。这时，他们可能会出现焦虑或抑郁。

唐骏提醒，青少年情绪障碍也可能与神经发育障碍同时发病。家长应该多关注孩子的心理。如果发现孩子无特殊原因突然上课注意力不集中、学习成绩明显下降，应警惕是否存在注意力不集中问题、情绪障碍等，并带孩子到正规医疗机构就诊及时向儿童青少年精神科医生寻求治疗。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己