儿童青少年心理门诊|山东省与海南省中高考心理咨询门诊服务详解及运行情况

山东省心理卫生中心高中、高考心理咨询门诊。照片由受访者提供

5月29日，山东省精神卫生中心高考心理咨询门诊，医生正在治疗一名考生患者。照片由受访者提供

3月16日，心理治疗师李杰浩探访海南安宁医院高考心理咨询门诊。照片由受访者提供

从3月1日至今，海南安宁医院心理咨询门诊已运行近三个月，为考生提供服务。海南安宁医院心理咨询中心主任李赛兰表示，设立门诊主要是为了照顾工作日不方便请假来挂号的学生。诊所仅在周六和周日早上开放。与此同时，普通心理咨询诊??所和学习困难诊所也在同时运行，而前者的患者主要是青少年。

除海南安宁医院外，记者了解到，山西省儿童医院、解放军东部战区空军医院、山东省精神卫生中心也专门为高中生和青少年开设了心理门诊。高考。山东省精神卫生中心副主任乔东东告诉中青报·中青报记者，2022年中考前夕，为缓解新型冠状病毒疫情给考生带来的压力，这个诊所是专门为考生提供专家在线服务而开设的。此后，每年4月初，山东省精神卫生中心将重启高中、高考心理门诊，并与高中、高考睡眠门诊同时运行。中考结束后，这两家诊所将暂时关闭，明年将重新开放。

很多孩子意识到“有些事情不对”，想要提高自己

海南安宁医院和山东省精神卫生中心均为精神病医院。高中、高考心理门诊开业前，每年三、四月份，来医院就诊的应届毕业生开始增多。李赛兰说，尤其是春季学期第一次月考后，排名一出来，就开始有更多的孩子前来就诊。

除了这两家专科医院外，记者还从山东第一医科大学附属省立医院（以下简称“山东省立医院”）和浙江大学医学院附属儿童医院（以下简称“山东省立医院”）两家综合性医院了解到。简称“浙江大学儿童医院”）。据我了解，每年高考季，前来就诊的考生都会增多。

事实上，除了高中、高考之外，青少年在日常诊疗中也非常需要心理治疗。山东省立医院临床心理科主任医师王玉梅在接受中青报、中青网记者采访时表示，来她科室就诊的患者大多是青少年，住院患者也以青少年为主。 。这些青少年基本上患有抑郁、焦虑、情感障碍等情绪疾病。治疗方法与成人大致相同，因此这些青少年和成人一起治疗。

3月，记者采访了上海市精神卫生中心党委书记谢斌。他说，近年来，前来就诊的未成年人越来越多。尤其是近三五年，患者数量大幅增加，导致他诊所里约70%的患者都是未成年人。

除了客观压力较大之外，多位受访专家表示，现在孩子们的心理健康意识也越来越强。许多来就诊的孩子“意识到自己的情况不太对劲，想改善自己，所以寻求帮助”。来心理诊所治疗吧。”李赛兰说道。

考试是外部压力引发青少年内心冲突

乔东东分析，本质是青少年时期面临发展与依赖的矛盾。在学业压力、家长期望等外界因素的影响下，青少年发展的空间和自主性受到影响。加剧了内心依赖与发展之间的矛盾。这是几乎所有青少年都面临的问题。

乔东东表示，专业机构通过外部因素看到儿童心理发展的困难，从而更系统地应对这些困难。这些治疗方法包括调整孩子的心理状态和家庭的干预。

在与前来就诊的孩子们取得联系后，王玉梅发现，他们担心的并不是成绩本身，而是考试成绩不好带来的后续问题。 “我担心如果我考得不好，我的形象会很差；如果我考得不好，我的父母会责怪我。”我”。

王玉梅发现，大约70%的患者存在人际关系问题。有的孩子觉得自己缺乏父母的关爱，认为父母更关注自己的学习，而不是“我”。 “没有朋友”也是这些孩子反映的通病。有的孩子说：“我把最好的东西（同龄人）给他们，甚至尽力取悦他们，但还是很难融入他们的圈子。”

此外，还有一些孩子因为一些看似微不足道的小事，比如批评、考试、与同学争吵、手机被没收等而变得抑郁。王玉梅说，其实这些孩子之前积累了很多压力，这些东西只是压垮骆驼的最后一根稻草。王玉梅将这些归为社会压力因素，高中、高考都属于这一类。

记者从多家医院了解到，单纯因为高中、高考压力来就诊的患者症状普遍较轻。浙江大学儿童医院心理科主任医师廖文静表示，单纯因为高中、高考来医院的患者很少需要药物干预。大多数人建议首先进行行为干预和心理咨询。

年龄趋势明显年轻化，初中生比例高于高中生。

李赛兰告诉记者，来高中、高考心理门诊就诊的患者以初中生为主，高中生较少。廖文静说，她在门诊接触到的患者主要是初中生。 “从我们心理咨询诊??所来看，这种学生低龄化的趋势越来越明显。以前高中生较多，但现在明显初中生比例高于高中生。”学校的学生。”乔东东说道。

乔东东认为，高中生和初中生的心理发展水平也处于不同阶段。高中生比初中生更加成熟，适应能力更强。初中生正处于发展的初级阶段，相关能力正处于发展过程中。

廖文静进一步分析，初中生正处于青春期。这个阶段，第二性征发育很快，成人与半成人的感情存在矛盾。他们更容易产生纠结、焦虑等情绪，认知也在快速发展，非常关心自己。随着性格的成长，性格相对更加敏感，更容易出现情绪波动。

青少年的治疗离不开家庭治疗

在海南安宁医院高中高考心理咨询门诊，心理治疗师采用不同流派的治疗方法为孩子进行治疗。在众多流派中，认知行为疗法的临床证据最为充分，且相对短期且高效，因此这种治疗方法也被使用最多。

除了对孩子进行治疗外，中高考心理咨询诊??所的另一种治疗方法是开展家庭治疗。 “青少年的成长离不开家庭，尤其是学习的压力来自于家庭，所以家长也会被纳入到孩子的治疗过程中”。李赛兰说道。

山东省精神卫生中心高中、高考心理门诊也提供家庭治疗。乔东东说，其实不光是父母，爷爷奶奶、爷爷奶奶等整个家庭都可能感到焦虑，并将这种焦虑传递给孩子，对孩子的承受压力的能力提出更大的挑战。因此，心理诊所也会调整家庭互动模式，以更有利于孩子考试。

在王玉梅的门诊，孩子和家长会同时前来挂号就诊。有时，王玉梅看到孩子们后，“我会说‘叫下一个’，家长就会坐在那里说‘我是下一个’”。

在浙江大学儿童医院，为了更好地帮助孩子恢复心理健康，很多孩子都会和家长一起接受心理治疗师的帮助。浙江大学儿童医院心理治疗师徐兴宇表示，孩子的心理发展与家庭环境密切相关。很多孩子的学习、情感、行为问题，归根结底都与家庭环境、教养方式的问题有关。

徐星宇表示，家庭治疗可以从更宏观的角度看待孩子的问题。这种治疗方法不仅着眼于孩子本身，还从家庭的整体体系中分析孩子的问题。通过改善家庭环境和成员之间的互动关系，不仅能帮助改善孩子的心理状况，还能增加家人的自信心和应对能力，同时还能降低孩子旧病复发的风险。

有些懂事的孩子其实是“假性早熟”

也是中考、高考。为什么有些孩子需要去医院而有些孩子则不需要？针对这个问题，多位接受采访的专家表示，有些孩子确实对压力比较敏感。

王玉梅说，这些对压力更敏感的孩子往往更懂事。他们会观察周围大人的需求，“想如果我这样做，妈妈可能会高兴，如果我这样做，老师可能会高兴”。

乔东东分析，这些孩子应该被称为“伪早熟”。当他们无法真正处理好与外界环境的关系时，他们会选择超越自己年龄的成熟方式来处理，但成熟方式的背后还有更多的原因。这是脆弱性。他们过度迎合父母、老师的期望，而忽略了对自己的关注，这本身也是一种不健康的心理状态。

家长在与这些孩子相处时，乔东东建议，应该帮助孩子以第一人称表达自己，尊重并接受他们的想法并与他们讨论，而不是过多批评，这样会更有效。有利于营造良好的外部环境。

李赛兰补充说，焦虑孩子往往是遗传性的，父母一方或双方都可能焦虑。因此，家长要尽力为孩子营造一个宽松的家庭氛围，家长自己也应该做出调整。以减轻儿童的压力。

关系不好的父母该如何与孩子相处？

曾有媒体报道称，一些感情破裂的夫妻会选择等到孩子高考考上后再离婚。有些夫妻不和谐，这是不可避免的事实。在这样的既定事实下，他们该如何与孩子相处呢？

乔东东表示，夫妻关系不好，都会或多或少地影响到孩子。青少年具有发展与依赖并存的心理特征。这里的依赖主要是对父母的依赖，所以父母关系的任何变化都会影响到孩子。

乔东东认为，即使夫妻关系不好，也应该与孩子坦诚地讨论，而不是回避。可以让孩子评价他们的父母。有时孩子的表达会促进父母的自我意识，从而促进夫妻关系的调整。 。

徐星宇表示，无论夫妻之间的矛盾有多深，父母都不应该在孩子面前互相指责、抹黑，更不能让孩子成为发泄情绪的对象或者“和事佬”。这可能会让孩子觉得自己对父母来说不重要，没有人喜欢他们。

除了建议父母与孩子开诚布公地沟通外，徐星宇还强调，父母一定要告诉孩子，父母关系不好不是他们的错，也要让孩子知道，即使他们的关系不好，也不是他们的错。父母选择分开，父母对他们的爱和关怀将永远伴随着他们。不会改变，依然会陪伴他们一起成长。

“当然，你也可以选择向专业的儿童心理治疗师或家庭治疗师寻求帮助，他们可以提供更有针对性的建议和支持，帮助孩子减少心理创伤，促进他们的健康成长。”徐星宇说道。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己